INTESTINE Vol.18 No.2(3)


特集名 炎症性腸疾患の画像診断modality
題名 体外式超音波検査（エコー）─炎症性腸疾患診療における体外式腹部超音波検査の有用性
発刊年月 2014年 03月
著者 谷口 勝城 横浜市立大学附属市民総合医療センター炎症性腸疾患（IBD）センター
著者 国崎 玲子 横浜市立大学附属市民総合医療センター炎症性腸疾患（IBD）センター
著者 木村 英明 横浜市立大学附属市民総合医療センター炎症性腸疾患（IBD）センター
著者 半澤 秋帆 横浜市立大学附属市民総合医療センター臨床検査部
著者 神 美郷 横浜市立大学附属市民総合医療センター臨床検査部
著者 柴田 尚美 横浜市立大学附属市民総合医療センター臨床検査部
著者 米澤 広美 横浜市立大学附属市民総合医療センター臨床検査部
著者 沼田 和司 横浜市立大学附属市民総合医療センター消化器病センター
著者 前田 愼 横浜市立大学大学院医学研究科・消化器内科学
【 要旨 】 IBDに対する体外式超音波検査は，安全，低侵襲で，病変の存在範囲，病変の性状と腸管外合併症の評価に有用である．しかし病変の検出は，術者依存性が高く，存在診断における感度がやや低い．そのため質的診断に他検査との併用を要するものの，病変の経過観察にはきわめて有用である．血流の多寡と壁構造所見の組み合わせで炎症と線維化を鑑別できる可能性もあるが，今後いっそうのエビデンスの集積を要する．
Theme Imaging modalities for IBD
Title Transabdominal ultrasonography for inflammatory bowel disease
Author Katsuki Yaguchi Inflammatory Bowel Disease Center, Yokohama City University Medical Center
Author Reiko Kunisaki Inflammatory Bowel Disease Center, Yokohama City University Medical Center
Author Hideaki Kimura Inflammatory Bowel Disease Center, Yokohama City University Medical Center
Author Akiho Hanzawa Department of Laboratory Medicine and Clinical Investigation, Yokohama City University Medical Center
Author Misato Jin Department of Laboratory Medicine and Clinical Investigation, Yokohama City University Medical Center
Author Naomi Shibata Department of Laboratory Medicine and Clinical Investigation, Yokohama City University Medical Center
Author Hiromi Yonezawa Department of Laboratory Medicine and Clinical Investigation, Yokohama City University Medical Center
Author Kazushi Numata Gastroenterological Center, Yokohama City University Medical Center
Author Shin Maeda Department of Gastroenterology, Yokohama City University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Transabdominal ultrasonography (US) is a useful technique for assessing bowel inflammation. Ultrasound has the advantage of being low cost, easy to perform without prior preparation and a non-invasive procedure. Abdominal ultrasound appears to be helpful in monitoring treatment success. Initial data suggests that ultrasound may help to predict the course of diseases. However, difficulties with evaluation of bowel segments located for from skin surface and high interobserver variability present significant drawbacks. There is a low degree of specificity in diff erentiating IBD from other causes of colonic inflammation. Diff erentiation between inflammatory and fibrostenotic strictures is crucial in the choice of therapy. However, the diagnostic value of current techniques for making this distinction has not been fully evaluated. Use of contrast enhanced abdominal US and Doppler US may be valuable in determining disease activity within strictures. However, the prognostic value of all these findings for response to medical treatment is still under investigation. Further prospective, multi-center studies are required.
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