INTESTINE Vol.18 No.2(1-2)


特集名 炎症性腸疾患の画像診断modality
題名 大腸内視鏡 (2) NBI
発刊年月 2014年 03月
著者 渡辺 憲治 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 萩原 良恵 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 森本 謙一 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 野口 篤志 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 鎌田 紀子 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 十河 光栄 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 山上 博一 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 藤原 靖弘 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 荒川 哲男 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
【 要旨 】 本邦で開発されたNarrow Band Imaging（NBI）の炎症性腸疾患（IBD）における有用性と課題を述べた．現状ではIBDにおけるNBIの有用性は，活動性病変の把握よりもサーベイランスに可能性がある．そのサーベイランスの一連の観察方法を鑑みると，NBI観察には拡大内視鏡を用いるべきである．寛解期の潰瘍性大腸炎長期経過例に対し，全大腸NBI観察でsurface patternに注目してIBD関連の癌ないしdysplasia（colitis associated cancer/dysplasia；CC/D）の可能性がある所見を拾い上げることで，サーベイランスに要する時間を短縮できる可能性がある．クローン病肛門管腫瘍のサーベイランス法は未確立であるが，潰瘍性大腸炎に対しては新NBIシステムの登場で，さらに一般化しやすくなることが期待できる．
Theme Imaging modalities for IBD
Title The efficacies and issues concerning Narrow Band Imaging for patients with inflammatory bowel disease
Author Kenji Watanabe Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Yoshie Hagihara Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Kenichi Morimoto Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Atsushi Noguchi Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Noriko Kamata Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Mitsue Sogawa Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Hirokazu Yamagami Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Yasuhiro Fujiwara Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
Author Tetsuo Arakawa Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, Osaka City University
[ Summary ] The efficacies and issues concerning Narrow Band Imaging (NBI) are described. At present, the efficacy of NBI for patients with inflammatory bowel disease (IBD) can be realized, not in the assessment of active lesions, but with surveillance colonoscopy. NBI observation should be performed with magnifying colonoscopy to achieve precise surveillance colonoscopy. Pancolonic NBI surveillance colonoscopy with assessment of surface patterns to detect colitis associated cancer/dysplasia (CC/D) may reduce surveillance colonoscopy procedure time. Surveillance procedures for anal duct tumors in patients with Crohn's disease have not been established. It is hoped surveillance colonoscopy with new NBI systems will become popular in the near future.
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