INTESTINE Vol.16 No.6(2-3)


特集名 SSA/Pの本態を探る
題名 臨床診断の立場から (3) NBI観察を中心に
発刊年月 2012年 11月
著者 中尾 裕 東京慈恵会医科大学消化器肝臓内科
著者 斎藤 彰一 東京慈恵会医科大学内視鏡科
著者 井出 大資 東京慈恵会医科大学消化器肝臓内科
著者 玉井 尚人 東京慈恵会医科大学内視鏡科
著者 大谷 友彦 東京慈恵会医科大学内視鏡科
著者 二上 敏樹 東京慈恵会医科大学消化器肝臓内科
著者 相原 弘之 東京慈恵会医科大学内視鏡科
著者 池上 雅博 東京慈恵会医科大学病院病理部
著者 田尻 久雄 東京慈恵会医科大学消化器肝臓内科/東京慈恵会医科大学内視鏡科
【 要旨 】 以前は非腫瘍性病変として,内視鏡的粘膜切除(EMR)の対象とはならなかったhyperplastic polyp(HP)も現在では,とくに右側結腸の比較的大きな病変に関してはsessile serrated adenoma/polyp(SSA/P)の可能性があることから,EMRの対象病変として内視鏡医に認知されるに至った.しかし,その病変が果たして病理組織学的にSSA/P腺管を有しているかを内視鏡画像から判断するのは困難である.われわれはSSA/Pが多量の粘液を有する点に注目し,それによる腺管の開大がSSA/Pの内視鏡所見として特徴的なものであるかをNBI拡大観察を用いて検討した.典型的な症例を提示しながら概説した.
Theme How should we interpret sessile serrated adenoma/polyp ?
Title Diagnostic utility of narrow-band imaging for sessile serrated adenomas/polyps (SSA/P)
Author Yutaka Nakao Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine
Author Shoichi Saito Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
Author Daisuke Ide Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine,The Jikei University School of Medicine
Author Naoto Tamai Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
Author Tomohiko Richard Ohya Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
Author Toshiki Nikami Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine
Author Hiroyuki Aihara Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
Author Masahiro Ikegami Department of Pathology, The Jikei University School of Medicine
Author Hisao Tajiri Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, The Jikei University School of Medicine / Department of Endoscopy, The Jikei University School of Medicine
[ Summary ] Hyperplastic polyps (HP) were previously recognized as non-neoplastic lesion. However, large hyperplastic polyps (LHP), especially those located in the right colon, are now considered to be candidates for endoscopic mucosal resection (EMR) because they may be sessile serrated adenoma/polyp (SSA/P). Although endoscopic findings with magnifying narrow-band imaging are a key diagnostic tool at present, differentiation between LHP and SSA/P under white light endoscopy (WLE) is difficult. We studied the features of SSA/P using magnifying narrow-band imaging.
戻る