INTESTINE Vol.16 No.5(1-2-2)


特集名 血管関連の潰瘍性腸病変
題名 血管炎 (2) ANCA関連血管炎 b. 顕微鏡的多発血管炎・Wegener肉芽腫症
発刊年月 2012年 09月
著者 村野 実之 むらのクリニック
著者 村野 直子 むらのクリニック
著者 井上 拓也 大阪医科大学第二内科
著者 柿本 一城 大阪医科大学第二内科
著者 和倉 大輔 大阪医科大学第一内科
著者 時岡 聡 大阪医科大学第二内科
著者 梅垣 英次 大阪医科大学第二内科
著者 樋口 和秀 大阪医科大学第二内科
【 要旨 】 顕微鏡的多発血管炎とWegener肉芽腫症はアレルギー性肉芽腫性血管炎(Churg-Strauss症候群)とともに微小なサイズの血管を侵す血管炎症候群であり,またANCAとの関連が認められることより,ANCA関連血管炎と呼ばれている.両疾患では消化管病変の出現は予後を決定する重要な因子であると考えられ,発症早期の診断が重要とされている.消化管病変の特徴としては血管炎に伴う炎症性変化・虚血性変化に伴う全周性の浮腫,縦走傾向のあるびらんや潰瘍などがみられることが多い.
Theme Intestinal ulcerations related to vascular disorders
Title Microscopic polyangiitis and Wegener's granulomatosis
Author Mitsuyuki Murano Murano Clinic
Author Naoko Murano Murano Clinic
Author Takuya Inoue Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Kazuki Kakimoto Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Daisuke Wakura First Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Satoshi Tokioka Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Eiji Umegaki Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
Author Kazuhide Higuchi Second Department of Internal Medicine, Osaka Medical College
[ Summary ] Microscopic polyangiitis and Wegener's granulomatosis are vasculitis syndromes which invade minute blood vessels with allergic and granulomatous angiitis (Churg-Strauss syndrome), and are termed ANCA related angiitis. With both diseases, since it is thought that the appearance of an alimentary canal pathological change is an important factor which determines a prognosis, diagnosis of developmental symptoms in the early stages is important. As a feature of gastrointestinal involvement, severe edematous mucosa, longitudinal ulcers and erosion followed by inflammatory changes and ischemic changes accompanying angiitis are seen in many cases. It is important to have full knowledge of the feature of gastrointestinal involvements, and to enforce diagnosis and medical treatment quickly.
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