INTESTINE Vol.16 No.1(4)


特集名 薬剤による腸管障害
題名 低用量アスピリンによる小腸病変
発刊年月 2012年 01月
著者 水上 一弘 大分大学医学部消化器内科
著者 平下 有香 大分大学医学部消化器内科
著者 久松 朱里 大分大学医学部消化器内科
著者 小川 竜 大分大学医学部消化器内科
著者 内田 政広 大分大学医学部消化器内科
著者 中川 善文 大分大学医学部消化器内科
著者 沖本 忠義 大分大学医学部消化器内科
著者 兒玉 雅明 大分大学医学部消化器内科
著者 村上 和成 大分大学医学部消化器内科
【 要旨 】 カプセル内視鏡,バルーン内視鏡により,アスピリンを含む非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)起因性小腸粘膜傷害の実体が明らかになった.低用量アスピリンは,心血管・脳血管障害に対する抗血小板薬として広く処方されているため,中止が困難であり,治療薬・予防薬を検討していく必要がある.近年本邦では,ミソプロストールやレバミピドを用いて有望な結果が得られたが,他の薬剤を含めて,早急な予防法の検討・確立が望まれる.
Theme Drug-induced gastrointestinal disorders
Title Low-dose aspirin induced small bowel injury
Author Kazuhiro Mizukami Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Yuka Hirashita Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Akari Hisamatsu Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Ryo Ogawa Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Masahiro Uchida Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Yoshifumi Nakagawa Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Tadayoshi Okimoto Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Masaaki Kodama Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
Author Kazunari Murakami Department of Gastroenterology, Oita University Faculty of Medicine
[ Summary ] Previous studies have shown NSAIDs (including aspirin) induce small bowel injury. Capsule endoscopy and balloon enteroscopy have made possible the detection of small intestinal lesions. Low-dose aspirin is the main antiplatelet drug for many patients with cardiovascular and cerebrovascular diseases. Recently, Japanese studies have reported that misoprostol and rebamipide are effective for treatment and prevention of aspirin induced small bowel injury. Further studies are required to determine optimal prophylaxis and treatment strategies for patients as soon as possible.
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