INTESTINE Vol.15 No.5(6)


特集名 臨床に役立つ腸管免疫学の最新のトピックス
題名 腸管における自然免疫システムの破綻とIBDの発症
発刊年月 2011年 09月
著者 渡邉 智裕 京都大学大学院医学研究科次世代免疫制御を目指す創薬医学融合拠点/同 消化器内科学
著者 千葉 勉 京都大学大学院医学研究科消化器内科学
【 要旨 】 腸内細菌に対する過剰な免疫反応がクローン病や潰瘍性大腸炎に代表される炎症性腸疾患の発症を引き起こす.腸内細菌由来抗原はToll-like recepto(TLR)やNOD-ike recepto(r NLR)などのパターン認識受容体により認識され,自然免疫反応を惹起する.健常な腸管組織においては,腸内細菌に対する過剰な自然免疫反応の活性化が抑制され,腸管免疫の恒常性が維持されている.しかしながら,腸管組織における自然免疫システムの機能異常は過剰な炎症性サイトカインの産生や免疫防御機構の低下により,腸炎の発症を誘導する.近年のゲノムワイド関連研究の進歩により,クローン病感受性遺伝子が同定されているが,そのなかにはnucleotide binding oligomerization domain 2(NOD2)やautophagy related 16-like 1(ATG16 L1)など自然免疫担当分子が含まれている.すなわち,腸管における自然免疫反応の破綻が炎症性腸疾患の発症を誘導する分子機序が基礎実験とヒト疾患の双方のレベルで明らかになりつつある.
Theme Intestinal mucosal immunology update for clinician
Title Development of inflammatory bowel disease due to impaired innate immune responses
Author Tomohiro Watanabe Center for Innovation in Immunoregulative Technology and Therapeutics, Kyoto University Graduate School of Medicine / Department of Gastroenterology and Hepatology, Kyoto University Graduate School of Medicine
Author Tsutomu Chiba Department of Gastroenterology and Hepatology, Kyoto University Graduate School of Medicine
[ Summary ] It is now generally accepted that excessive immune reactions towards intestinal microflora underlie the immuno-pathogenesis of inflammatory bowel diseases. Antigens derived from the intestinal microflora activate the host innate immune system via pattern recognition receptors such as Toll-like receptors and nucleotide binding oligomerization-like receptors. Steady-state intestinal immune homeostasis is achieved by negative regulation of host innate immune responses to intestinal microflora. In contrast, dysregulated innate immune responses to intestinal microflora lead to the development of intestinal inflammation due to over-production of pro-inflammatory cytokines or to impaired mucosal host defense. This notion is supported by recent genome-wide association studies which identify mutations in nucleotide binding oligomerization domain 2 or autophagy related 16-like 1 as susceptible gene factors for Crohn's disease.
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