INTESTINE Vol.15 No.4(2)


特集名 NBI・FICE拡大による大腸腫瘍診断─読影所見の統一を目指して
題名 FICEによる大腸腫瘍診断の現況
発刊年月 2011年 07月
著者 冨樫 一智 福島県立医科大学会津医療センター準備室小腸大腸肛門科
著者 根本 大樹 福島県立医科大学会津医療センター準備室小腸大腸肛門科
著者 二階堂 暁子 福島県立医科大学会津医療センター準備室消化器内科
著者 阿部 洋子 福島県立医科大学会津医療センター準備室消化器内科
著者 澁川 悟朗 福島県立医科大学会津医療センター準備室消化器内科
著者 入澤 篤志 福島県立医科大学会津医療センター準備室消化器内科
著者 砂田 圭二郎 自治医科大学光学医療センター
著者 山本 博徳 自治医科大学光学医療センター
【 要旨 】 FICEに関する英語論文10編を中心に,FICEの最近の進歩について概説した.腫瘍と非腫瘍の鑑別については,vascular patternに注目することにより,色素内視鏡検査と同等の正診率が得られることが報告されている.SM高度浸潤癌の診断についての報告は少ないが,NBIと同様の診断基準を用いることにより,可能と考えられるようになってきた.拾い上げ診断については,最近,否定的な報告が二つの英文誌に発表された.しかし,詳細に検討してみると,拾い上げ診断に有効なFICE設定が使用されていないように判断された.筆者らが新たに行った検討では,波長設定(R 550 nm,G 500 nm,B 470 nm)が有効であり,これを用いた多施設共同研究を行うことを予定している.
Theme Aim to unify the way of evaluating the NBI/FICE magnifying findings for colorectal tumors
Title Recent advances in FICE for diagnostic colonoscopy
Author Kazutomo Togashi Department of Coloproctology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Daiki Nemoto Department of Coloproctology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Akiko Nikaido Department of Gastroenterology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Yoko Abe Department of Gastroenterology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Goro Shibukawa Department of Gastroenterology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Atsushi Irisawa Department of Gastroenterology, Fukushima Medical University, AIZU Medical Center
Author Keijiro Sunada 3Department of Endoscopy, Jichi Medical University
Author Hironori Yamamoto 3Department of Endoscopy, Jichi Medical University
[ Summary ] In relation to ten recent publications, we reviewed FICE endoscopy for the field of diagnostic colonoscopy. It has been proven that FICE can discriminate neoplastic colonic polyps from non-neoplastic polyps, based on vascular findings. The accuracy of FICE is the same as that of magnification chromoendoscopy. Both surface and vascular patterns can be key findings to identify deep invasion into the submucosal layer. FICE has been regarded as a useful tool to detect colorectal polyps because its distant views are very clear. However, negative data concerning FICE have recently been published in two English journals. Careful reading of these reports has revealed that appropriate FICE sets were not used in these clinical trials. A recent study we performed has shown that a FICE set (R 550nm, G 500nm, B 470nm) is effective for polyp detection. We are now conducting a prospective multi-center collaborative trial using this FICE set.
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