| 特集名 | 潰瘍性大腸炎のTherapeutic Strategy─Standardな治療法から最新情報まで | |
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| 題名 | ［各論］抗TNF-α抗体療法は潰瘍性大腸炎にどこまで有効か | |
| 発刊年月 | 2011年 05月 | |
| 著者 | 本谷 聡 | 札幌厚生病院IBDセンター |
| 著者 | 山下 真幸 | 札幌厚生病院IBDセンター |
| 著者 | 田中 浩紀 | 札幌厚生病院IBDセンター |
| 著者 | 今村 哲理 | 札幌厚生病院IBDセンター |
| 【 要旨 】 | インフリキシマブ（infliximab；IFX）は，中等症から重症の潰瘍性大腸炎に対する寛解導入と寛解維持に有効である．ステロイド抵抗性・依存性の難治例や，難治の既往がありアザチオプリン（azathioprine）などの免疫調節薬による寛解維持中の再燃例がIFXの適応となる． しかしIFXは，潰瘍性大腸炎での寛解導入率・寛解維持率はともにクローン病での成績を凌駕せず，さらに長期的な寛解維持効果を有するかも不明である．効果予測は困難ではあるが，IFX に奏効する例では，計画的維持投与の継続によりQOLが向上し，大腸全摘出術の回避率も高めることができる． |
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| Theme | Therapeutic strategy for ulcerative colitis ; from standard to up-to-date | |
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| Title | Effects of anti-TNFα antibodies for patients with refractory ulcerative colitis | |
| Author | Satoshi Motoya | IBD Center, Sapporo Kosei General Hospital |
| Author | Masaki Yamashita | IBD Center, Sapporo Kosei General Hospital |
| Author | Hiroki Tanaka | IBD Center, Sapporo Kosei General Hospital |
| Author | Akimichi Imamura | IBD Center, Sapporo Kosei General Hospital |
| [ Summary ] | Infliximab, an anti-tumor necrosis factor alpha monoclonal antibody, is effective in inducing and sustaining clinical remission for patients who are moderately to severely steroid-refractory, steroid-dependent, or where immune-modulators have failed for ulcerative colitis (UC) treatment. However, while the efficacy of infliximab for patients with UC has been demonstrate it is not substantial for patients with Crohn's disease. It is also unknown if infliximab contributes to long-term remission or what are the predictors of positive outcomes with its use. Scheduled maintenance with infliximab may substantially improve QOL for patients with UC and may avoid colectomies, when they have a primary positive response to infliximab. |
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