INTESTINE Vol.15 No.1(2-9)


特集名 知っておくべき腸管感染症
題名 [各論]クラミジア直腸炎
発刊年月 2011年 01月
著者 大谷 顕史 佐賀大学医学部内科/AGIH秋本病院消化器内視鏡センター
著者 藤本 一眞 佐賀大学医学部内科
【 要旨 】 クラミジア感染症はわが国でもっとも多い性感染症(STD)である.泌尿器科,婦人科領域の感染だけでなく,近年とくに性行動の多様化により,咽頭を介した若年者での蔓延や,直腸への感染が増加している.クラミジア直腸炎は,直腸粘膜に限局する円形~類円形の顆粒状小隆起の密在が特徴的であり,病理組織学的にその本体はリンパ濾胞の増生と考えられる.このような病変を診た場合,クラミジア感染を念頭において検査を進める必要がある.
Theme Recent trend in infectious diseases of the intestine
Title Chlamydia trachomatis proctitis
Author Akifumi Ootani Department of Internal Medicine, Saga Medical School / Endoscopy Center, AGIH Akimoto Hospital
Author Kazuma Fujimoto Department of Internal Medicine, Saga Medical School
[ Summary ] Chlamydia trachomatis is the most prevalent bacterial pathogen responsible for sexually transmitted disease in the Western world. Endoscopic findings of Chlamydia trachomatis infection show diffuse friability, erythema, small ulcerations, and numerous nodular lesions that enhanced lymphoid follicle hyperplasia. Histological examination demonstrates diffuse infiltration of inflammatory cells and hyperplasia of lymph follicles. It is however, difficult to distinguish the histopathologic features of Chlamydia proctitis from ulcerative colitis, Crohn's disease, or other infectious colitis. We conclude that GI endoscopists should consider the presence of Chlamydia trachomatis proctitis and include it in differential diagnosis of inflamed rectal mucosa which exhibit numerous nodular lesions when valid.
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