INTESTINE Vol.14 No.1(2-12)


特集名 下血/血便をきたす腸疾患─non-IBDを中心に
題名 [各論]炎症性腸疾患と大腸癌以外の出血をきたす各種腸疾患の画像上の鑑別診断と治療 (12) OGIB(血管性病変を中心に)
発刊年月 2010年 01月
著者 篠﨑 聡 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 山本 博徳 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 矢野 智則 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 砂田 圭二郎 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 林 芳和 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 宮田 知彦 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 西村 直之 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
著者 菅野 健太郎 自治医科大学内科学講座消化器内科学部門
【 要旨 】 obscure gastrointestinal bleeding(OGIB)は,ダブルバルーン内視鏡,カプセル内視鏡の開発によりその診断と治療が変化している.とくに,小腸血管性病変は,潰瘍性・腫瘍性病変と比較して出血コントロールが難しく,治療においてさらなる検討が必要である.われわれは,内視鏡所見に基づいて小腸血管性病変を六つに分類した.この内視鏡分類を用いて知見を集積することで,今後の長期予後解析・治療法選択を行っていくべきと考える.
Theme Bloody stools in non -- IBD intestinal disorders
Title Obscure gastrointestinal bleeding : A perspective of small intestinal vascular lesion
Author Satoshi Shinozaki Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Hironori Yamamoto Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Tomonori Yano Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Keijiro Sunada Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Yoshikazu Hayashi Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Tomohiko Miyata Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Naoyuki Nishimura Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
Author Kentaro Sugano Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical University
[ Summary ] The investigation and the treatment of obscure gastrointestinal bleeding (OGIB) are about to be revolutionized by the development of double-balloon endoscopy and capsule endoscopy. The bleeding source of OGIB in the small intestine is divided into three groups as follows ; ulcers/erosions, vascular lesions and tumors/polyps. Generally, it is difficult to control OGIB associated with small intestinal vascular lesions, compared to the control possible with other small intestinal lesions. Recently, we classified small intestinal vascular lesions based on endoscopic findings. This new classification contributes to the ability to analyze the long-term outcomes for patients and to select the proper endoscopic treatment.
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