INTESTINE Vol.13 No.6(6)

特集名 大腸癌化学療法の最前線
題名 直腸癌に対する術前化学放射線療法
発刊年月 2009年 11月
著者 石原 聡一郎 帝京大学医学部外科
著者 渡邉 聡明 帝京大学医学部外科
【 要旨 】 直腸癌に対する術前化学放射線療法は,直腸癌術後にとくに問題となる局所再発率を低下させるが,生存率の向上と肛門温存率の向上に関しては現在のところ明確には示されていない.併用する抗癌剤の進歩により局所制御効果は向上しており,これが生存率や肛門温存率の向上に寄与するかに関しては今後の報告が待たれる.また治療効果が症例間で異なることから,今後は治療の個別化も行われるようになると思われる.
Theme Chemotherapy for colorectal cancer : An Update
Title Preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer
Author Soichiro Ishihara Department of Surgery, Teikyo University
Author Toshiaki Watanabe Department of Surgery, Teikyo University
[ Summary ] Preoperative chemoradiotherapy for rectal cancer has been shown to reduce postoperative locoregional recurrence. However, whether it improves patient survival or increase the rate of sphincter─preserving surgery is still controversial. Recent advances in chemotherapy for colorectal cancer have been shown to enhance the local control of rectal cancer treated concomitantly with preoperative radiotherapy. The impact of new chemotherapeutic agents or regimens on survival as well as sphincter preservation remains to be seen. Responses to preoperative chemotherapy vary among patients, from pathological complete response to almost no change, and the conservative therapy for cases with complete response or the omission of potentially harmful chemoradiotherapy for cases predicted not to respond may be possible in the future.