INTESTINE Vol.13 No.3(4-2)


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特集名 colitic cancer診断update
題名 4. 治療 (2) 腫瘍を合併した潰瘍性大腸炎の外科手術
発刊年月 2009年 05月
著者 飯合 恒夫 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科
著者 野上 仁 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科
著者 谷 達夫 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科
著者 畠山 勝義 新潟大学大学院医歯学総合研究科消化器・一般外科
【 要旨 】 潰瘍性大腸炎に腫瘍性病変を合併した場合，腫瘍の根治を目指した大腸全摘術が行われる．その後，永久回腸人工肛門を造設することもあるが，多くは回腸囊肛門（管）吻合術で再建される．回腸囊炎などの合併症はあるが，排便機能を含めた術後QOLは比較的良好であり，また安全な術式であるとされている．術後は癌の進行度による再発のサーベイランスを行い，再発の早期発見，治療に努めることが重要である．
Theme Update in management of colitic cancer
Title Surgical treatment for ulcerative colitis associated colorectal cancer
Author Tsuneo Iiai Division of Digestive and General Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Hitoshi Nogami Division of Digestive and General Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Tatsuo Tani Division of Digestive and General Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
Author Katsuyoshi Hatakeyama Division of Digestive and General Surgery, Niigata University Graduate School of Medical and Dental Sciences
[ Summary ] Total proctocolectomy is the standard treatment for patients with ulcerative colitis (UC), dysplasia or colitic cancer. Ileal pouch anal anastomosis (IPAA) has become the gold standard procedure for most patients after total proctocolectomy. IPAA was performed safely and provided good bowel function and quality of life in spite of surgical complications such as pouchitis. Surveillance of cancer recurrence is important for patients, especially post surgery patients with advanced cancer.
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