臨牀消化器内科 Vol.39 No.3(2-4)


特集名 サルコペニアと消化器疾患
題名 サルコペニアと腫瘍性疾患(胃・大腸・肝・胆道・膵臓) (4) サルコペニアと胃癌外科治療
発刊年月 2024年 03月
著者 加野 将之 千葉県がんセンター食道・胃腸外科
著者 鍋谷 圭宏 千葉県がんセンター食道・胃腸外科/千葉県がんセンター栄養サポートチーム(NST)
著者 荒井 文乃 千葉県がんセンター栄養サポートチーム(NST)
著者 菊池 夏希 千葉県がんセンター栄養サポートチーム(NST)
著者 大竹 慶尭 千葉県がんセンター栄養サポートチーム(NST)
【 要旨 】 術前のサルコペニア(SP),さらに高BMIを合併したSP肥満は胃癌術後の短期・長期予後不良因子である.しかし,これまでの多くの研究は低骨格筋量だけでSPと定義しており,今後は筋力や身体機能の評価も加えて診断されたSPの胃癌手術成績への影響が検討されるべきである.術後は,早期に減少する骨格筋量の低下(SPへの進行)の予防に努める必要があるが,低侵襲手術が有利とのエビデンスは得られていない.術後合併症の減少,根治性を担保した胃温存術式,周術期における骨格筋量の測定などの身体評価や適切な運動・栄養療法介入などの総合的な管理が重要である.アウトカム指向のESSENSEプロジェクトの理念に基づく周術期管理はSP対策として望ましく,チーム医療での予後向上のエビデンス確立が期待される.
Theme Sarcopenia and Digestive Disease
Title Influence of Sarcopenia on Gastric Cancer Surgery
Author Masayuki Kano Division of Esophago-Gastrointestinal Surgery, Chiba Cancer Center
Author Yoshihiro Nabeya Division of Esophago-Gastrointestinal Surgery, Chiba Cancer Center / Nutrition Support Team (NST), Chiba Cancer Center
Author Ayano Arai Nutrition Support Team (NST), Chiba Cancer Center
Author Natsuki Kikuchi Nutrition Support Team (NST), Chiba Cancer Center
Author Yoshitaka Otake Nutrition Support Team (NST), Chiba Cancer Center
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