臨牀消化器内科 Vol.38 No.8(12)


特集名 急性膵炎診療ガイドライン改訂とPancreatitis Bundlesを読み解く
題名 急性膵炎におけるAbdominal Compartment Syndrome(ACS)
発刊年月 2023年 07月
著者 白井 邦博 兵庫医科大学救急災害医学
【 要旨 】 急性膵炎が重症化すると,腹腔内圧(IAP)が上昇することで,胸腹部の臓器障害/不全を発症することがある.この病態を腹部コンパートメント症候群(ACS)と称し,発症すると死亡率や合併症率が高くなる.このため,ACSに対する管理アルゴリズムに準じて,IAP≧12mmHgから内科的治療を開始することでIAPの低下を試みるが,IAP>20mmHgおよび新たな臓器不全を発生した場合は,外科的減圧術を考慮する.重要なことは,ACSの病態を理解し,IAPのモニタリングが必要な症例に対して,ACSを発症させないよう予防すること,発症した場合は速やかに治療によってIAPを低下させて,臓器不全の進展を制御することである.
Theme Revised Clinical Guideline of Acute Pancreatitis and Pancreatitis Bundles
Title Abdominal Compartment Syndrome in Acute Pancreatitis
Author Kunihiro Shirai Department of Emergency, Disaster and Critical Care Medicine, Hyogo Medical University
[ Summary ] No Summary
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