| 特集名 | 消化管狭窄に対する内視鏡的バルーン拡張術 | |
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| 題名 | 食道癌ESD後狭窄のEBD | |
| 発刊年月 | 2023年 05月 | |
| 著者 | 高橋 亜紀子 | 佐久医療センター内視鏡内科 |
| 著者 | 小山 恒男 | 佐久医療センター内視鏡内科 |
| 【 要旨 】 | ESD後潰瘍が3/4周以上の場合は術後狭窄のリスクであり，亜全周性切除か全周の場合は術後狭窄予防目的でESD直後のステロイド局注を行う．①対側にESD瘢痕が存在する場合，②生理的狭窄部，③GERDなどで元々食道狭窄がある場合は，ESD潰瘍が3/4周以下であっても狭窄しうる．このような予防を講じても狭窄した場合はEBDを行う．EBDでは，通常12～15mmバルーンを用い，30秒で1気圧ずつ，合計4分で8気圧までゆっくり加圧する．EBDによる裂創部分は治る過程で再び狭窄しうるため，TA局注を行う．EBDにより穿孔した場合は絶食，抗菌薬投与を行い，保存的治療で改善しなければ外科的ドレナージを検討する． | |
| Theme | Endoscopic Balloon Dilatation for Gastrointestinal Stricture | |
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| Title | Endoscopic Balloon Dilatation for Stricture after Esophageal ESD | |
| Author | Akiko Takahashi | Department of Endoscopy, Saku Central Hospital Advanced Care Center |
| Author | Tsuneo Oyama | Department of Endoscopy, Saku Central Hospital Advanced Care Center |
| [ Summary ] | No Summary | |