臨牀消化器内科 Vol.38 No.13(6)


特集名 胆膵の画像・内視鏡診断の進歩―早期診断と正確な診断のために
題名 自己免疫性膵炎における内視鏡診断の位置づけ
発刊年月 2023年 12月
著者 内藤 格 名古屋市立大学医学部付属みどり市民病院消化器内科
著者 中沢 貴宏 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 能登原 憲司 倉敷中央病院病理診断科
著者 吉田 道弘 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 堀 寧 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
著者 片岡 洋望 名古屋市立大学大学院医学研究科消化器・代謝内科学
【 要旨 】 自己免疫性膵炎（AIP）は，IgG4関連疾患の膵病変である1型AIPと本邦ではまれな2型AIPに分けられる．びまん型AIPの診断は比較的容易であるが，限局型AIPは膵癌との鑑別診断が重要である．AIPの診断における内視鏡検査としては内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）や超音波内視鏡（EUS）が用いられる．ERCPはとくに限局型AIPの主膵管狭細像の評価に有用であるが，ERCP後膵炎などの偶発症の問題もあり，施行機会は限定されてきている．一方，EUS下穿刺吸引（EUS-FNA）による病理検査は膵癌との鑑別において有用であり，近年のEUS下穿刺生検（EUS-FNB）の普及によりAIPの生検診断も可能になりつつある．しかしながら，2型AIPに対するEUSによる生検診断は難しいとされる．
Theme Progress in Radiological and Endoscopic Diagnosis for Pancreatobiliary Diseases
Title The Current Status of Endoscopy in the Diagnosis of Autoimmune Pancreatitis
Author Itaru Naitoh Department of Gastroenterology Nagoya City University Midori Municipal Hospital
Author Takahiro Nakazawa Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Kenji Notohara Department of Anatomic Pathology, Kurashiki Central Hospital
Author Michihiro Yoshida Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Yasuki Hori Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Hiromi Kataoka Department of Gastroenterology and Metabolism, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
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