臨牀消化器内科 Vol.38 No.11(2-5)


特集名 消化管出血のマネジメントが変わっている？ ― 最新情報と診療の実際
題名 各論 (5) 大腸憩室出血に対する治療ストラテジー
発刊年月 2023年 10月
著者 岸埜 高明 市立奈良病院消化器内科
著者 青木 智則 東京大学医学部附属病院消化器内科
著者 永田 尚義 東京医科大学病院内視鏡センター
【 要旨 】 大腸憩室出血は再発しやすく，動脈塞栓術や手術を要する重症例もあるため，臨床上重要な疾患である．一方，本疾患の治療ストラテジーにおいては，大規模疫学研究や介入研究はきわめて少なかった．そこで，急性下部消化管出血に関する多施設大規模コホート研究（CODE BLUE-J Study）を実施し，大腸憩室出血に対する内視鏡的止血術の治療成績を検討した．その結果，「バンド結紮法はクリップ法と比べ，早期・後期再出血を抑制する」「クリップ直達法は縫縮法と比べ，早期・後期再出血を抑制する」「活動性出血の有無や出血部位に応じて，バンド結紮法とクリップ法の使い分けが許容される」などの新たな知見を見出した．
Theme The Management of Gastrointestinal Bleeding Changing? -- Up-to-date Information and Clinical Practice
Title Strategies for Endoscopic Hemostasis of Colonic Diverticular Bleeding
Author Takaaki Kishino Department of Gastroenterology and Hepatology, Center for Digestive and Liver Diseases, Nara City Hospital
Author Tomonori Aoki Department of Gastroenterology, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo
Author Naoyoshi Nagata Department of Gastroenterological Endoscopy, Tokyo Medical University
[ Summary ] No Summary
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