臨牀消化器内科 Vol.38 No.11(1-2)


特集名 消化管出血のマネジメントが変わっている？ ― 最新情報と診療の実際
題名 総論 (2) 消化管出血の診断手順
発刊年月 2023年 10月
著者 小池 智幸 東北大学大学院消化器病態学分野
著者 八田 和久 東北大学大学院消化器病態学分野
著者 尾形 洋平 東北大学大学院消化器病態学分野
著者 齊藤 真弘 東北大学大学院消化器病態学分野
著者 菅野 武 東北大学大学院消化器病態学分野
著者 正宗 淳 東北大学大学院消化器病態学分野
【 要旨 】 消化管出血の診療では，まずバイタルサインを速やかにチェックし出血性ショックの評価を行い，出血兆候が吐血か下血か血便か，また，その時期，状況，量，性状などの問診を行うことで出血源の診断の参考となる．黒色便，経鼻胃管からの血液，BUN/クレアチニン比30以上は上部消化管出血を疑わせる所見である．下部消化管から出血をきたす疾患としては大腸憩室が多く，経口洗浄剤を用いた24時間以内の大腸内視鏡検査が提案されている．小腸出血の診断では，CTで造影剤の消化管内への漏出を含む有意所見がなく，バイタルサインが安定している場合はカプセル内視鏡検査が推奨される．
Theme The Management of Gastrointestinal Bleeding Changing? -- Up-to-date Information and Clinical Practice
Title Diagnostic Procedure for Gastrointestinal Bleeding
Author Tomoyuki Koike Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Waku Hatta Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Yohei Ogata Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Masahiro Saito Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Takeshi Kanno Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
Author Atsushi Masamune Division of Gastroenterology, Tohoku University Graduate School of Medicine
[ Summary ] No Summary
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