臨牀消化器内科 Vol.37 No.8(6)


特集名 ウイルス肝炎制御時代の肝発癌
題名 NAFLD肝癌における肝癌薬物療法の注意点
発刊年月 2022年 08月
著者 葛谷 貞二 藤田医科大学消化器内科
著者 川部 直人 藤田医科大学消化器内科
著者 廣岡 芳樹 藤田医科大学消化器内科
【 要旨 】 2021年,「NASH関連肝細胞癌(HCC)に対する免疫チェックポイント阻害薬(ICI)の効果は限定的である」といった衝撃的な趣旨の英語論文がNatureに発表された.実臨床で使用可能なアテゾリズマブ+ベバシズマブは,ICIと抗VEGF阻害薬との併用療法である.ICIに抗VEGF阻害薬を加えることで,NASH-HCC患者に対しても,抗腫瘍効果が高められる可能性がある.現時点では,組織学的に診断されたNASHにはICIが効きにくい可能性があることを念頭においたうえで,アテゾリズマブ+ベバシズマブを第一選択として投与し,効果が悪ければ次治療へ変更するといった治療方針が適切と考えられる.
Theme Hepatocarcinogenesis in the Era of Elimination of Hepatitis Viruses
Title Precautions in Systemic Therapy in Patients with NAFLD-HCC
Author Teiji Kuzuya Department of Gastroenterology & Hepatology, School of Medicine, Fujita Health University
Author Naoto Kawabe Department of Gastroenterology & Hepatology, School of Medicine, Fujita Health University
Author Yoshiki Hirooka Department of Gastroenterology & Hepatology, School of Medicine, Fujita Health University
[ Summary ] No Summary
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