| 特集名 | 肝の超音波を知り尽くす―肝腫瘍の診断と治療支援 | |
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| 題名 | 穿刺診断と治療支援 (1) 穿刺・診断・治療 a. 超音波ガイド下肝生検・肝腫瘍生検 | |
| 発刊年月 | 2022年 12月 | |
| 著者 | 黒松 亮子 | 久留米大学医学部内科学講座消化器内科部門／久留米大学病院超音波診断センター |
| 【 要旨 】 | 超音波ガイド下肝生検・肝腫瘍生検は，確定診断，病期の判定，治療の適応，効果判定に欠かすことができない．肝生検では14～18Gのコア生検針，肝腫瘍生検では16～22Gの吸引肝生検針を用いるのが一般的である．腫瘍生検では，造影超音波検査や造影CT/MRIとのFusion画像を用いることにより，Bモードで描出できない腫瘤の生検が可能となった．プロトロンビン時間50％以下，血小板数5万/μl以下，出血時間5 分超，コントロール不能な腹水を認める症例は原則的に禁忌である．最も頻度が高い合併症は出血で，腹腔内（胸腔内）出血，胆道出血，肋間動脈損傷などが報告されている．抗血栓薬内服中の症例は休薬が必要である．その他，播種にも注意が必要である． | |
| Theme | Role of Ultrasound in the Diagnosis and Therapeutic Assist for Liver Tumor | |
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| Title | Ultrasound-guided Liver Biopsy and Liver Tumor Biopsy | |
| Author | Ryoko Kuromatsu | Division of Gastroenterology, Department of Medicine, Kurume University School of Medicine / Ultrasound Diagnostic Center, Kurume University Hospital |
| [ Summary ] | No Summary | |