| 特集名 | 肝不全・肝硬変に対する再生療法 ― 最先端の今 | |
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| 題名 | 肝不全・肝硬変の治療の現状 (2) 急性肝不全とACLF | |
| 発刊年月 | 2021年 12月 | |
| 著者 | 中山 伸朗 | 埼玉医科大学消化器内科・肝臓内科 |
| 【 要旨 】 | 全国調査に登録された2016～2019年発症の急性肝不全および遅発性肝不全（LOHF）の治療では，血液濾過透析（HDF）の実施率に変化がなかったが，推奨されるon-line HDFとhigh-flow HDFの比率が増加していた．ただし内科治療全体の成績に改善はみられず，肝移植実施率も頭打ちであった．ドナー不足が解消されない現状では，内科治療の戦略の見直しが課題である．一方，2017～2019年に発症して全国調査に登録のACLFおよび関連病態では，パイロットスダディと同様，わが国ではアルコール性肝硬変を背景に，アルコール多飲を急性増悪原因とするACLF症例の比率が高いことが確認された．肝移植の成績は良好であるが，移植に至る症例はきわめて低率であり，人工肝補助療法の有用性はACLFにおいては限定的と考えられた． | |
| Theme | The Expansion of New Findings to Develop a New Therapy for Liver Cirrhosis and Failure | |
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| Title | Nationwide Survey of Acute Liver Failure and Acute-on-Chronic Liver Failure in Japan | |
| Author | Nobuaki Nakayama | Department of Gastroenterology and Hepatology, Saitama Medical University |
| [ Summary ] | No Summary | |