臨牀消化器内科 Vol.36 No.12(2)


特集名 門脈圧亢進症に対する診療
題名 門脈圧亢進症の診断
発刊年月 2021年 11月
著者 直江 秀昭 熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学
著者 立山 雅邦 熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学
著者 田中 靖人 熊本大学大学院生命科学研究部消化器内科学
【 要旨 】 門脈圧亢進症は門脈系の圧が上昇した状態であり，肝静脈圧較差（HVPG）＞5mmHgと定義されている．しかし，カテーテル操作を必要とするHVPGは侵襲的な検査であり，日常臨床における評価法としては限界がある．近年，非侵襲的な門脈圧亢進症の診断法が数多く開発されている．おもに肝線維化の程度により間接的に門脈圧亢進を診断するものが多く，血清マーカーのほか，生化学的検査の組み合わせによるスコアリングシステム，画像診断など多岐にわたる．これらのなかには，HVPGや食道静脈瘤と強い相関関係を示し，門脈圧亢進症の診断法として使用可能なものも存在する．なかでも，超音波elastographyを用いた肝硬度測定と脾硬度測定は，汎用性の高い有望な検査法である．
Theme Medical Practices for Portal Hypertension
Title Diagnosis of Portal Hypertension
Author Hideaki Naoe Department of Gastroenterology and Hepatology, Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
Author Masakuni Tateyama Department of Gastroenterology and Hepatology, Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
Author Yasuhito Tanaka Department of Gastroenterology and Hepatology, Faculty of Life Sciences, Kumamoto University
[ Summary ] No Summary
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