臨牀消化器内科 Vol.35 No.3(5-2)


特集名 大腸ESDの工夫
題名 偶発症予防の工夫 (2) 留置スネアによる縫縮
発刊年月 2020年 03月
著者 日原 大輔 東邦大学医療センター大橋病院消化器内科／国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科
著者 高丸 博之 国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科
著者 阿部 清一郎 国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科
著者 松田 尚久 国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科
著者 斎藤 豊 国立がん研究センター中央病院消化管内視鏡科
著者 前谷 容 東邦大学医療センター大橋病院消化器内科
【 要旨 】 大腸腫瘍に対するESDは，低侵襲であり早期病変に対する有効な治療法として普及している．これまで，内視鏡切除後潰瘍に対する内視鏡的縫縮法としてさまざまな縫縮法が考案され報告されている．そのなかで，留置スネアとクリップを用いた巾着縫縮法は，大腸病変に対する内視鏡切除後の大きな切除潰瘍面の後出血予防や腸管穿孔に対する内視鏡的完全縫縮に有用な方法の一つである．本法はクリップ単独による縫縮が困難な大きさを有する切除後潰瘍や，腸管穿孔，またはそれが疑われる切除後潰瘍がよい適応と考えられ，強固な完全縫縮が可能となる．大腸ESD後の偶発症予防に対し有用な手技の一つである留置スネアを用いた巾着縫縮法のコツと注意点について概説する．
Theme Assisted Device for Colorectal ESD
Title Endoscopic Suture Techniques for Large Defect of Endoscopic Submucosal Dissection Using Endoloop Snare and Metallic Clip
Author Daisuke Hihara Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Toho University Ohashi Medical Center / Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Hiroyuki Takamaru Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Seiichiro Abe Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Takahisa Matsuda Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Yutaka Saito Endoscopy Division, National Cancer Center Hospital
Author Iruru Maetani Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Toho University Ohashi Medical Center
[ Summary ] No Summary
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