臨牀消化器内科 Vol.35 No.3(3-3)


特集名 大腸ESDの工夫
題名 トラクション (3) Multi loop法
発刊年月 2020年 03月
著者 田沼 徳真 札幌中央病院消化器内科／手稲渓仁会病院消化器病センター
著者 濱本 英剛 永山消化器・内視鏡内科／手稲渓仁会病院消化器病センター
著者 鈴木 雄一郎 手稲渓仁会病院消化器病センター
著者 須藤 豪太 手稲渓仁会病院消化器病センター
著者 原田 拓 手稲渓仁会病院消化器病センター
著者 潟沼 朗生 手稲渓仁会病院消化器病センター
【 要旨 】 内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD）におけるトラクション法の一つとして絹糸を用いたMultiloop（M‒loop）法を考案した．M‒loopは3‒0絹糸を用いて作製した2連あるいは3連の鎖状の輪である．M‒loop法とは，全周切開の後にM‒loop付きクリップを病変手前側に装着し，反対側の輪を別のクリップで対側の壁に装着することによってトラクションを得る方法である．今回，M‒loop法で大腸ESDを施行した50例と従来のnon‒traction法で施行した115例とで比較検討を行った．その結果，粘膜下層剝離速度はM‒loop 群28.0 mm2/min，Non‒traction群19.9mm2/min（P＜0.05）となり，有意にM‒loop群で速かった．両群間で治療成績や偶発症に差はみられなかった．熟練度別で検討すると，特に非熟練者の剝離速度向上に寄与していた．M‒loopは簡便に作製可能でありコストも安いため，汎用性が期待される．
Theme Assisted Device for Colorectal ESD
Title Usefulness of Multiloop (M—loop) Traction Method During Colorectal Endoscopic Submucosal Dissection
Author Tokuma Tanuma Department of Gastroenterology, Sapporo Central Hospital / Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
Author Hidetaka Hamamoto Nagayama Digestive Health Clinic / Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
Author Yuichiro Suzuki Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
Author Gota Sudo Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
Author Taku Harada Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
Author Akio Katanuma Center for Gastroenterology, Teine Keijinkai Hospital
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