臨牀消化器内科 Vol.35 No.2(2)


特集名 B型肝炎Trends & Topics
題名 B型肝炎ウイルスの感染・複製機構:なぜHBV排除は困難なのか
発刊年月 2020年 02月
著者 五十川 正記 名古屋市立大学大学院医学研究科病態医科学
著者 田中 靖人 名古屋市立大学大学院医学研究科病態医科学
【 要旨 】 B型肝炎ウイルス(HBV)は非常に小さなDNAウイルスであり,限られたゲノム情報を効率的に利用して複製する.HBVによる持続感染が一度成立すると,ウイルス排除は困難となる.そのもっとも重要な因子が,きわめて安定でHBV複製の鋳型として働くcccDNA(covalentry closed circular DNA)の存在である.現段階ではcccDNAをもっとも効果的に排除する方法は宿主免疫応答による感染肝細胞の破壊である.しかしながら,この免疫応答はHBV持続感染患者においては脆弱であり,HBVに対して免疫寛容の状態にある.この免疫寛容の誘導にも,HBVのユニークな感染・複製機構が重要な役割を果たしている.
Theme Hepatitis B: Trends & Topics
Title Mechanism of Hepatitis B Virus Infection and Replication: Insights into the Obstacles to Eliminating HBV
Author Masanori Isogawa Department of Virology & Liver Unit, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences,
Author Yasuhito Tanaka Department of Virology & Liver Unit, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences,
[ Summary ] Hepatitis B virus (HBV) is a very small DNA virus that efficiently replicates by utilizing its limited genome information. Once persistent HBV infection is established, it is difficult to eliminate the virus. The most important obstacle to eliminating HBV is the presence of extremely stable cccDNA that serves as a template for HBV infection. Currently, the most efficient way to eliminate cccDNA is the specific destruction of infected hepatocytes by the host immune response. However, this host immune response is usually very weak in persistently infected patients and considered immune tolerant to HBV. The unique mechanism of HBV infection and replication contributes to the induction of immune tolerance.
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