臨牀消化器内科 Vol.34 No.9(3-1)


特集名 大腸ポリープ取り扱いのUp to Date
題名 10mm,11mm以上のポリープ (1) 10mm以上のポリープに対するcold snare polypectomyの是非
発刊年月 2019年 08月
著者 廣瀬 亮平 京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 吉田 直久 京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 伊藤 義人 京都府立医科大学大学院医学研究科消化器内科学
【 要旨 】 大腸ポリープの内視鏡的切除法の一つとして,高周波切開凝固装置を使用せずにポリペクトミースネアを用いて大腸ポリープを切除するcold snare polypectomy(CSP)が近年施行されるようになった.CSPは従来のpolypectomyに比して治療による合併症のリスクが低く,さらに処置時間が短いと報告されている.そのためCSPは10mm未満の大腸ポリープに対して国内でも広く行われるようになった.一方,10mm以上の比較的大きな大腸ポリープに対するCSPの報告は少なく,これらのポリープに対しては従来どおりの内視鏡治療(EMR・ESDなど)が施行されている.本稿では,10mm以上の大腸ポリープに対するCSPの是非について概説する.
Theme Update on Management of Colorectal Polyp
Title Study on Indication of Cold Snare Polypectomy for Polyps 10 mm or More in Diameter
Author Ryohei Hirose Department of Molecular Gastroenterology and Hepatology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Graduate School of Medical Science
Author Naohisa Yoshida Department of Molecular Gastroenterology and Hepatology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Graduate School of Medical Science
Author Yoshito Itoh Department of Molecular Gastroenterology and Hepatology, Kyoto Prefectural University of Medicine, Graduate School of Medical Science
[ Summary ] Cold snare polypectomy (CSP) is one of the endoscopic resection methods for colon polyps. CSP is performed for colon polyps using polypectomy without a high frequency device. The absence of thermal damage to the muscle layer is associated with a low risk of complications, including postoperative hemorrhage. Many studies have investigated the efficacy and safety of CSP for relatively small colon polyps less than 10 mm in diameter. As a result, CSP has become widely used in Japan for colon polyps less than 10 mm in diameter. However, few reports have described the use of CSP for relatively large colon polyps 10 mm or more in diameter, and the efficacy and safety of CSP for the large polyps remain unclear. In our present study, we performed clinicopathological analysis of CSP, with a focus on evaluating the efficacy and safety of CSP for colon polyps 10 mm or more in diameter.
This manuscript explains the indications for CSP for colon polyps 10 mm or more in diameter.
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