| 特集名 | 大腸ポリープ取り扱いのUp to Date | |
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| 題名 | 5mm以下のポリープ (3) 5mm以下でも治療すべき病変 | |
| 発刊年月 | 2019年 08月 | |
| 著者 | 三澤 将史 | 昭和大学横浜市北部病院消化器センター |
| 著者 | 工藤 進英 | 昭和大学横浜市北部病院消化器センター |
| 【 要旨 】 | National Polyp Studyなどの大規模研究の結果をもとに，病変の大小にかかわらず大腸内視鏡下の腫瘍性病変を切除することは，大腸癌罹患・死亡を大幅に抑制することが報告され，欧米では病変の大小に関係なく腫瘍性病変の全切除が推奨されている．一方本邦では5mm以下の微小腺腫は切除せず経過観察する，いわゆるセミクリーンコロンという概念が容認されている．しかしながら，5mm以下の病変であっても切除すべきadvanced neoplasiaがまれながら存在する．このような病変の多くは陥凹型病変であり，治療すべき病変である． | |
| Theme | Update on Management of Colorectal Polyp | |
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| Title | Diminutive Lesions Which Must be Resected | |
| Author | Masashi Misawa | Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital |
| Author | Shin‒ei Kudo | Digestive Disease Center, Showa University Northern Yokohama Hospital |
| [ Summary ] | Based on the results of large‒scale studies such as the National Polyp Study, it has been reported that eradication of neoplastic lesions under colonoscopy, regardless of the size of the polyps, significantly suppresses colon cancer incidence and mortality. Therefore, in Western countries, the eradication of neoplastic lesions is recommended. On the other hand, the concept of so‒called "semi‒clean colon", in which diminutive adenomas (less than 5 mm) are not necessarily resected, is accepted. However, there are rare diminutive advanced neoplasia. Many of these lesions are depressed and such lesions should be resected. | |