臨牀消化器内科 Vol.34 No.5(3-2)


特集名 肝と免疫2019
題名 原発性胆汁性胆管炎(PBC) (2) 原発性胆汁性胆管炎発症の分子機序
発刊年月 2019年 05月
著者 下田 慎治 九州大学大学院病態修復内科学
【 要旨 】 分子相同性は自己免疫発症メカニズムとして古くから提唱されてきたが,新しい概念も付与されてPBC発症の引き金として説得力のある説明となっている.また,活性化T細胞によるIFNG産生を起こしやすい体質や,自然免疫リガンド・疎水性胆汁酸などの胆管周囲環境が,PBC病態を形成する要因になっている.さらに,標的である胆管細胞もサイトカイン・ケモカイン産生や自己抗原の放出を行い,積極的に病態へ関与している.今後はウルソデオキシコール酸(ウルソ®)治療抵抗性の分子機序を明らかにし,治療標的分子を同定することが求められている.
Theme Liver and Immunology 2019
Title Molecular Mechanism of Primary Biliary Cholangitis
Author Shinji Shimoda Department of Medicine and Biosystemic Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University
[ Summary ] Molecular mimicry as an autoimmune disease onset mechanism has been proposed as the trigger for PBC (primary biliary cholangitis). Now it is understood that Interferon Gamma production from activated T cells and the environment around the bile ducts such as innate immune ligands or hydrophobic bile acids are the factors that construct the pathophysiology of PBC. Furthermore, bile ducts as targets themselves contribute to the pathophysiology as produce cytokines and chemokines and as release autoantigens. Hereafter we must clarify the molecular mechanism of Ursodeoxycholic Acid treatment failure and identify the treatment target molecules.
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