臨牀消化器内科 Vol.34 No.11(3-4)


特集名 胃癌診療2019―現状と課題
題名 胃癌診断の現状と課題 (4) CT・MRI・PET‒CT検査
発刊年月 2019年 10月
著者 中神 佳宏 獨協医科大学病院PETセンター
著者 石川 勉 獨協医科大学病院PETセンター
【 要旨 】 胃癌の治療の選択には病期診断が必要であり，術前病期診断にはTNM分類あるいは「胃癌取扱い規約」が用いられている．胃癌の深達度，範囲診断に画像診断が果たす役割は大きい．ただし，胃癌の術前診断において，TNM因子すべてに優れた検査はみられないのが現状である．CT・MRI・PET‒CT検査はいずれも正診率が高いとはいえず，腹腔鏡検査の正診率にはかなわないといわざるをえない．しかしながら，腹腔鏡手術やロボット支援手術の普及により，それらを安全に施行するため画像診断の重要性が高まっているのも事実である．今後もCT・MRI・PET‒CT検査をはじめ画像診断全体での胃癌の診断能の向上を目指すことが必要であろう．
Theme Clinical Diagnosis and Management of Gastric Cancer 2019 -- Current Status and Issues
Title The Role of Diagnostic Imaging in Stomach Cancer
Author Yoshihiro Nakagami PET Center, Dokkyo Medical University
Author Tsutomu Ishikawa PET Center, Dokkyo Medical University
[ Summary ] Accurate staging classification is necessary for optimal treatment of stomach cancer. TNM classification is used to diagnose a stage of a disease before treatment. The role that diagnostic imaging plays in revealing the invasion depth of the stomach and the metastatic range is very important. But, the examination of diagnostic imaging that we can diagnose about TNM factor exactly does not exist in a diagnosis in preoperation of the stomach cancer. Laparoscopy is superior to an examination for CT, MRI, PET‒CT in the case of stomach cancer.
It is a fact that diagnostic imaging will become more important with the rising popularity of laparoscopic and robotic surgery. It will be necessary to aim for improvement of the diagnosis capability of stomach cancer using all diagnostic imaging including an examination for CT, MRI, PET‒CT in future.
戻る