臨牀消化器内科 Vol.34 No.10(1-1)


特集名 消化器ステント留置
題名 消化管ステント留置 (1) 食道狭窄に対する内視鏡的ステント留置術
発刊年月 2019年 09月
著者 奥村 圭 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
著者 矢野 友規 国立がん研究センター東病院消化管内視鏡科
【 要旨 】 食道狭窄の原因は良性から悪性まで多岐にわたり，食道ステント留置は低侵襲かつ有用な治療法である．現在食道ステントにはSEMS，SEPS，BDSがあり，SEMSはcoveredとuncoveredに分けられている．国内では悪性食道狭窄に対するSEMSの使用のみが保険承認されているが，海外ではそれぞれの特性に応じて良性食道狭窄，悪性食道狭窄に対して使用することで良好な成績を上げている．ただし逸脱，疼痛，穿孔などの合併症を発症することにも留意する必要がある．ステント治療において，食道狭窄の原因に応じてステントを使い分けることは重要である．
Theme Stenting for Digestive Diseases
Title Stents for Esophageal Stricture
Author Kei Okumura Digestive Endoscopy Department, National Cancer Center Hospital East
Author Tomonori Yano Digestive Endoscopy Department, National Cancer Center Hospital East
[ Summary ] Esophageal strictures may be benign or malignant. Esophageal stenting is less invasive and is therefore preferred over other treatment options.
Currently used esophageal stents include self‒expandable metallic stents (SEMS), (further categorized as covered and uncovered varieties), self-expanding plastic stents (SEPS), and biodegradable stents (BDS). In Japan, only SEMS are approved for malignant esophageal strictures, although overseas, esophageal stents have shown good results for benign and malignant esophageal strictures, based on disease characteristics. However, stent‒induced complications such as migration, pain, and perforation cannot be ignored.
Clinicians should be aware that different types of stents need to be used to treat esophageal strictures depending on the underlying cause of the stricture.
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