臨牀消化器内科 Vol.34 No.1(4-1)


特集名 血流障害と消化管疾患
題名 その他 (1) 宿便性潰瘍
発刊年月 2019年 01月
著者 長坂 光夫 藤田医科大学消化管内科
著者 大宮 直木 藤田医科大学消化管内科
【 要旨 】 宿便性潰瘍は停滞した糞便塊の圧迫による血流障害により生じる褥瘡潰瘍で発症の背景には高齢者の長期臥床がある.症状は高度の便秘の後に突然生じる無痛性の新鮮血便が特徴で治療は排便コントロールである.出血症例に対しては露出血管が確認されれば内視鏡的止血が第一選択である.鑑別診断として直腸粘膜脱症候群や急性出血性直腸潰瘍がある.
Theme Gastrointestinal Disease Due to Blood Flow Damage
Title Stercoral Ulcer
Author Mitsuo Nagasaka Department of Gastroenterology, Fujita Health University
Author Naoki Ohmiya Department of Gastroenterology, Fujita Health University
[ Summary ] Stercoral ulcer is a colonic ulcer caused by irritation and pressure of the fecal mass that interferes with adequate blood flow. It usually occurs in elderly patients who are bedridden for prolonged periods. Symptoms occur suddenly after severe constipation, and painless melena is observed. Controlling defecation tends to cure this condition. Endoscopic hemostasis is the first-choice treatment in patients presenting with bleeding in whom the affected blood vessels are clearly visualized. This condition needs to be distinguished from rectal mucosal prolapse syndrome and acute hemorrhagic rectal ulcer.
戻る