臨牀消化器内科 Vol.33 No.3(5-4)


特集名 GERD診療2018―現状と課題
題名 GERD関連の話題（4）GERDと呼吸器症状
発刊年月 2018年 03月
著者 川西 幸貴 和歌山県立医科大学内科学第2
著者 前北 隆雄 和歌山県立医科大学内科学第2
著者 加藤 順 和歌山県立医科大学内科学第2
著者 井口 幹崇 和歌山県立医科大学内科学第2
著者 吉田 岳市 和歌山県立医科大学内科学第2
著者 北野 雅之 和歌山県立医科大学内科学第2
【 要旨 】 近年，胃食道逆流症が喘息，特発性肺線維症，慢性閉塞性肺疾患，囊胞性線維症，閉塞性睡眠時無呼吸症候群といった特定の呼吸器疾患の発症に関わる，もしくは増悪因子であるとする報告が多数認められる．しかし現時点において，質の高い研究で証明されたものはない．逆に，呼吸器疾患が胃食道逆流症を引き起こしているとの報告もあり，関係性は未だクリアでない．そのような状況で呼吸器疾患の治療の補助を目的として胃酸分泌抑制薬を使用した報告が多数あるが，治療効果は限定的である．現時点でもっとも関わりが証明されているのは喘息であり，胃食道逆流の治療で軽快する可能性がある．
Theme GERD in Clinical Practice 2018 -- Current Status and Issues
Title Gastroesophageal Reflux Disease and Respiratory Diseases
Author Koki Kawanishi Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
Author Takao Maekita Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
Author Jun Kato Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
Author Mikitaka Iguchi Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
Author Takeichi Yoshida Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
Author Masayuki Kitano Second Department of Internal Medicine, Wakayama Medical University
[ Summary ] Reportedly, gastroesophageal reflux can induce and aggravate a number of respiratory diseases including asthma, idiopathic pulmonary fibrosis, chronic obstructive pulmonary disease, cystic fibrosis, and obstructive sleep apnea syndrome. In contrast, a few reports have shown that respiratory disease can induce gastroesophageal reflux. Therefore, the relationship between these disease entities remains unclear. Nonetheless, proton pump inhibitors are occasionally prescribed as auxiliary agents for the treatment of respiratory diseases. In light of the evidence presently available, this strategy can be justified only for the management of asthma.
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