臨牀消化器内科 Vol.33 No.2(3)


特集名 自己免疫性膵炎(AIP)
題名 自己免疫性膵炎の発症機序
発刊年月 2018年 02月
著者 塩川 雅広 京都大学大学院医学研究科消化器内科学講座
著者 児玉 裕三 京都大学大学院医学研究科消化器内科学講座
著者 妹尾 浩 京都大学大学院医学研究科消化器内科学講座
著者 千葉 勉 関西電力病院
【 要旨 】 自己免疫性膵炎(autoimmune pancreatitis ; AIP)の発症機序として,おもに自己抗原と自己抗体の反応による自己免疫機序の関与と,自然免疫の異常の関与の二つの病態仮説が考えられているが,現在のところ明らかになっていない.B細胞特異的治療薬のリツキシマブがAIPに効果があることが米国から報告され,これは前者を示唆するものかもしれない.最近われわれは,AIPの患者血清中に,病因を成す自己抗体が存在することを明らかにした.本稿では,1型AIPの発症機序について,われわれの研究を中心に紹介する.
Theme Autoimmune Pancreatitis -- Present Status & Future Perspectives
Title Pathogenesis of Autoimmune Pancreatitis
Author Masahiro Shiokawa Department of Gastroenterology and Hepatology, Kyoto University Graduate School of Medicine
Author Yuzo Kodama Department of Gastroenterology and Hepatology, Kyoto University Graduate School of Medicine
Author Hiroshi Seno Department of Gastroenterology and Hepatology, Kyoto University Graduate School of Medicine
Author Tsutomu Chiba Kansai Electric Power Hospital
[ Summary ] The pathophysiology of autoimmune pancreatitis (AIP) is unclear. Thus far, two hypotheses have been considered ; involvement of an autoimmune mechanism with a specific antigen and involvement of innate immunity. Recent studies demonstrated dramatic clinical responses in patients with AIP to the anti‒CD20 antibody rituximab, suggesting the former hypothesis of autoimmune mechanism. We recently discovered an autoantibody that causes the pathogenesis of AIP. In this article, we introduce recent studies on the pathophysiology of AIP by other research groups and us.
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