臨牀消化器内科 Vol.33 No.13(3)


特集名 肝線維化―診断を超えて
題名 肝線維化と肝発癌リスク(臨床)
発刊年月 2018年 12月
著者 八橋 弘 国立病院機構長崎医療センター臨床研究センター
【 要旨 】 肝疾患領域においては,B型肝炎ウイルスおよびC型肝炎ウイルスの持続感染によるウイルス性慢性肝炎患者においても,脂肪肝やNASH(非アルコール性脂肪性肝炎)などの非ウイルス性慢性肝機能障害患者においても,肝線維化進展例では肝発癌リスクが高いことが広く知られている.しかしながら,線維化進展の程度が同じであっても,肝病変の成因によっても肝発癌リスクは異なる.肝線維化所見を揃えて,C型慢性肝炎患者とB型慢性肝炎患者の肝発癌リスク,年間肝癌発生率を比較した場合,C型慢性肝炎患者ではB型慢性肝炎患者の約2倍肝癌発生率が高いことが理解できる.
Theme Liver Fibrosis : Beyond the Diagnosis
Title Liver Fibrosis and Liver Carcinogenic Risk
Author Hiroshi Yatsuhashi Clinical Research Center, NHO Nagasaki Medical Center
[ Summary ] In the liver disease field, we observe patients with viral chronic hepatitis caused by persistent hepatitis B virus, infection and the hepatitis C virus, in non-viral chronic liver dysfunction patients such as those with fatty livers and NASH (nonalcoholic steatohepatitis), It is widely known that case with progression of hepatic fibrosis have a high risk of liver carcinogenesis. However, though if the degree of fibrosis is the same, the risk of liver carcinogenesis varies depending on the cause of liver lesions. With hepatic fibrosis findings from both types of patients, those with chronic hepatitis C and those with chronic hepatitis B, the risk of liver carcinogenesis as an indicator of liver cancer risk. In patients with chronic hepatitis C incidence is high at about two times the risk for chronic hepatitis B patients.
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