臨牀消化器内科 Vol.32 No.9(4-5)


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特集名 食道癌診療の進歩―現状と課題
題名 食道癌の治療（5）進行・再発癌に対する治療
発刊年月 2017年 08月
著者 稲垣 悠二 国立がん研究センター中央病院消化器内科
著者 高島 淳生 国立がん研究センター中央病院消化器内科
著者 朴 成和 国立がん研究センター中央病院消化器内科
【 要旨 】 進行・再発食道癌のなかでも治癒切除不能である，①切除不能局所進行食道癌と，②遠隔転移を伴う進行・再発食道癌について述べた．切除不能局所進行食道扁平上皮癌は，根治的化学放射線療法が標準治療となる．根治的化学放射線療法で用いられる化学療法レジメンはCDDP/5‒FU併用療法（CF療法）が標準である．一方，遠隔転移を有する進行・再発症例に対しては緩和的化学療法が治療の主体となる．一次治療は，CF療法，二次化学療法は，タキサン系薬剤が標準治療として位置づけられている．しかし，これらの標準治療では満足できる治療成績を得ることができず，より有効な治療法の開発が求められている．今後期待される治療としてドセタキセル/CDDP/5‒FU併用療法（DCF療法），免疫チェックポイント阻害薬などがあり，現在，臨床試験が進行中である．
Theme Clinical Management of Esophageal Cancer 2017 -- Current Status and Issues
Title Therapy for Advanced and Recurrent Esophageal Cancer
Author Yuji Inagaki Gastrointestinal Medical Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Atsuo Takashima Gastrointestinal Medical Oncology Division, National Cancer Center Hospital
Author Narikazu Boku Gastrointestinal Medical Oncology Division, National Cancer Center Hospital
[ Summary ] Definitive chemoradiotherapy is a standard treatment for patients with locally advanced esophageal squamous cell carcinoma who are ineligible for surgery. For decades, the first‒line treatment for metastatic esophageal cancer has been 5‒FU and cisplatin, and taxanes are used as second line chemotherapy. New effective therapies are urgently needed ; as such, some clinical trials for esophageal cancer are underway.
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