臨牀消化器内科 Vol.32 No.2(2-2)


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特集名 胃酸分泌抑制療法―その歴史的変遷と現状，今後の課題
題名 胃酸分泌抑制薬（2）プロトンポンプ阻害薬（PPI）
発刊年月 2017年 02月
著者 沖本 忠義 大分大学医学部消化器内科
著者 村上 和成 大分大学医学部消化器内科
【 要旨 】 胃酸関連疾患に対する胃酸分泌抑制薬としては，ヒスタミンH2受容体拮抗薬，プロトンポンプ阻害薬（PPI）とカリウムイオン競合型アシッドブロッカー（P‒CAB）が使用可能である．これらの胃酸分泌抑制薬にはそれぞれ特徴があるため，その作用機序，特徴，副作用などを理解した使用が必要である．PPIは，わが国での使用が20年を超えており，安全性や課題を含めた長期データの蓄積がある．P‒CABはPPIよりも優れた胃酸分泌抑制効果をもつ薬剤であるが，長期使用に関する報告がない．現時点では，胃酸関連疾患において胃酸分泌抑制薬を長期間使用するような場合，P‒CABと比較してPPIのほうが長期安全性のデータは豊富である．
Theme Treatment of Acid‒related Diseases -- the Past, Present and Future
Title PPI Acts Process of Gastric Acid Secretion in Parietal Cell of Stomach
Author Tadayoshi Okimoto Department of Gastroenterology, Faculty of Medicine, Oita University
Author Kazunari Murakami Department of Gastroenterology, Faculty of Medicine, Oita University
[ Summary ] We have summarized proton pump inhibitors (PPI) with reference to their mechanism of action, characteristics, adverse effects, and points for use. The advent of PPIs was over 20 years ago ; thus, long‒term data on PPIs, including their safety, have accumulated. Potassium‒competitive acid blocker (P‒CAB) is a new acid‒suppressing drug and is more effective than a PPI in the treatment of acid‒related diseases. However, there are no reports on the long‒term usage of P‒CAB. At present, PPIs have abundant long‒term data on safety compared to P‒CAB, considering the long‒term use of an acid‒suppressing drug.
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