臨牀消化器内科 Vol.32 No.11(1)


特集名 ピロリ菌陰性者にみられる胃疾患の診かた ― 胃癌を中心に
題名 H. pylori陰性者の時代的変遷と疫学
発刊年月 2017年 10月
著者 塩田 星児 大分市医師会立アルメイダ病院総合診療科
著者 村上 和成 大分大学医学部消化器内科学講座
【 要旨 】 H. pylori陰性者は未感染者と過去の感染者(既感染者)を含む.日本では衛生状態の改善に伴いH. pylori感染率は徐々に低下し,未感染者が増加している.とくに小児の感染率は低く,今後もH. pylori感染率はさらに低下することが予想される.感染経路については環境からの感染や家族内感染(とくに母子感染)が示唆されている.2013年2月にはH. pylori感染胃炎に対する除菌治療が保険適用となり,多くのH. pylori感染者が除菌治療の恩恵を受けることが可能となった.今後は,未感染者に加え除菌治療後のH. pylori陰性者(既感染者)も増加することが予想される.
Theme How to Diagnose Gastric Diseases in Patients without Helicobacter pylori Infection
Title Prevalence of H. pylori Infection -- Past, Current, and Future
Author Seiji Shiota Department of General Medicine, Almeida Memorial Hospital
Author Kazunari Murakami Department of Gastroenterology, Faculty of Medcine, Oita University
[ Summary ] Helicobacter pylori (H. pylori)‒negative subjects include subjects with H. pylori who are uninfected (never infected) and those with H. pylori who have undergone eradication therapy (past infection). The prevalence of the H. pylori infection in Japan is decreasing because of the improvement in sanitary conditions, which will lead to the increase in the number of H. pylori uninfected subjects. Environmental or interfamilial infections are considered to be the main infection route. In addition, H. pylori eradication therapy for H. pylori infected subjects was approved by the Japanese governmental health insurance system in 2013, which will also lead to an increase in the number of H. pylori‒negative subjects (subjects who underwent H. pylori eradication therapy). Altogether, the number of H. pylori‒negative subjects will increase in Japan in the future.
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