臨牀消化器内科 Vol.31 No.9(1-1)


特集名 臨床に必要な消化管による食欲調節の知識
題名 肥満と消化管 (1) 食欲中枢の機能と消化管ペプチド
発刊年月 2016年 08月
著者 上野 浩晶 宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野
著者 中里 雅光 宮崎大学医学部内科学講座神経呼吸内分泌代謝学分野
【 要旨 】 食欲は視床下部を中心とした中枢神経と,脂肪組織や消化管などの末梢臓器により複雑かつ巧妙に調節されている.ヒトでは大脳辺縁系や大脳新皮質といった上位中枢も食欲を調節しており,結果としてエネルギーバランスとは無関係な摂食行動がみられることもある.中枢と末梢に発現している多数の食欲亢進または食欲抑制物質は迷走神経,血流,神経回路網などを介して相互作用しており,そのメカニズムを応用した抗肥満薬の開発が進められており,一部は実用化している.本稿では,おもに中枢神経における食欲調節機構を概説し,消化管ペプチドとの機能連関についても言及する.
Theme The Gastrointestinal Tract and Appetite Control : Essential Clinical Knowledge
Title Central Regulation of Feeding Behavior and Gut Peptides
Author Hiroaki Ueno Neurology, Respirology, Endocrinology and Metabolism, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Miyazaki
Author Masamitsu Nakazato Neurology, Respirology, Endocrinology and Metabolism, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, University of Miyazaki
[ Summary ] The appetite is regulated complicatedly and artfully by the central nervous system including the hypothalamus and peripheral organs such as the adipose tissue and the gastrointestinal tract. Furthermore, higher centers such as the limbic system and the cerebral neocortex regulate the appetite, particularly in humans, which may develop some food intake disorders, dysregulating their energy balance. Several anorexigenic and orexigenic peptides existing in the central nervous system and the peripheral organs interact through the vagus nerve, bloodstream, and neural networks. Antiobesity drugs based on feeding regulatory mechanisms have been investigated, and some of them are currently being used. In this review, we provide an overview of appetite regulatory mechanisms, mainly linked to the central nervous system, and highlight the functional role of gastrointestinal peptides.
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