臨牀消化器内科 Vol.31 No.8(4)


特集名 悪性消化管狭窄に対する最新マネージメント
題名 悪性消化管狭窄に対する放射線治療
発刊年月 2016年 07月
著者 切通 智己 東京大学医学部放射線医学教室
著者 山下 英臣 東京大学医学部放射線医学教室
著者 中川 恵一 東京大学医学部放射線医学教室
【 要旨 】 悪性消化管狭窄に対する治療法の一つに放射線治療が挙げられる.体外照射がおもになるが,小線源を用いた腔内照射を行うこともある.食道癌では5‒FUとシスプラチンと同時に50~60Gyの放射線照射が行われることが多い.CCRT(同時化学放射線療法)で長期間の狭窄症状緩和が得られたという報告がある一方,30~50%で食道狭窄を発症し内視鏡的食道拡張術などの対応が必要となることもある.胃や直腸といった他の悪性狭窄に対しても放射線治療は有効であり,症状緩和・予後の改善につながる.
Theme Up-to-date Managements for Malignant Gastrointestinal Stenosis
Title Radiotherapy for Malignant Gastrointestinal Stenosis
Author Tomoki Kiritoshi Department of Radiology, The University of Tokyo
Author Hideomi Yamashita Department of Radiology, The University of Tokyo
Author Keiichi Nakagawa Department of Radiology, The University of Tokyo
[ Summary ] Radiotherapy (RT) is one of the treatment methods for malignant gastrointestinal stenosis. For esophageal cancer, RT with 5‒FU and cisplatin is often performed. Some studies reported cases in which patients who received CCRT (concurrent chemoradiotherapy) achieved long time dysphagia symptom palliation;on the other hand, other studies referred to the 30‒50 % patients who might need endoscopic dilation for esophageal constriction after CRT (chemoradiotherapy). RT is an effective treatment for other malignant obstructions of the stomach and rectum, and can improve obstructive symptom and prognosis.
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