臨牀消化器内科 Vol.31 No.8(1)


特集名 悪性消化管狭窄に対する最新マネージメント
題名 悪性消化管狭窄の成因と診断手順
発刊年月 2016年 07月
著者 出口 久暢 和歌山県立医科大学第2内科
著者 前田 義政 和歌山県立医科大学第2内科
著者 森畠 康策 和歌山県立医科大学第2内科
著者 前北 隆雄 和歌山県立医科大学第2内科
著者 井口 幹崇 和歌山県立医科大学第2内科
著者 加藤 順 和歌山県立医科大学第2内科
【 要旨 】 悪性消化管狭窄の原因としては,食道癌,胃幽門部癌,大腸癌がおもな疾患群であり,そのほか,膵癌や胆道系悪性疾患の十二指腸浸潤もこれにあたる.その成因は,食道癌では飲酒や喫煙が大きな危険因子となっている.胃癌はHelicobacter pyloriの感染が大きな要因となっているであろうが,感染者全員が発癌するわけではなく,環境因子や宿主因子の関与も大きい.大腸癌では遺伝性,散発性,colitic cancerの三つの成因に大別される.いずれの疾患群も内視鏡検査がその診断に大きな比重をおいていることに異論の余地はないであろう.診断のみならず,ステント留置といった治療まで施行可能である.さらにはCTなどの画像検査を併用して病期を決定し,治療方針を判断することが必要である.
Theme Up-to-date Managements for Malignant Gastrointestinal Stenosis
Title The Causes and Diagnostic Procedures for Malignant Gastrointestinal Stenosis
Author Hisanobu Deguchi Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
Author Yoshimasa Maeda Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
Author Kosaku Moribata Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
Author Takao Maekita Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
Author Mikitaka Iguchi Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
Author Jun Kato Department of Gastroenterology, Wakayama Medical University
[ Summary ] Esophageal cancer, pyloric cancer of the stomach, and colon cancer are the main diseases that cause malignant gastrointestinal stenosis. Drinking and smoking are the main risk factors for cancers of the esophagus. Even though infection by Helicobacter pylori is the main risk factor for stomach cancer, there is a significant influence of environmental parameters and host factors. The causes of colon cancer could be sporadic, hereditary, and colotic cancer. In this disease group, endoscopy plays an important role in diagnosis. In addition to diagnosis, endoscopy can be used for treatments such as stent mounting. After imaging evaluation, such as computed tomography, to assist in deciding the stage of a disease, it is necessary to develop a treatment strategy.
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