特集名 | 消化管憩室の最近の話題 | |
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題名 | 十二指腸憩室と関連疾患 | |
発刊年月 | 2016年 04月 | |
著者 | 今泉 弘 | 北里大学病院消化器内科 |
著者 | 木田 光広 | 北里大学病院消化器内科 |
著者 | 小泉 和三郎 | 北里大学病院消化器内科 |
【 要旨 】 | 十二指腸憩室は結腸に次いで多くみられ,高齢者でその頻度は高くなる.ほとんどの症例は無症状で経過するが,まれに出血,感染や穿孔などを合併することがある.また,十二指腸憩室の多くは下行脚,とくに十二指腸乳頭近傍に存在する.十二指腸傍乳頭憩室はその解剖学的位置関係より,胆石症,胆管炎,膵炎などの胆膵疾患を併発することが知られている.十二指腸傍乳頭部憩室が胆膵系疾患を合併する機序としては,憩室内への十二指腸内容物の流入,蠕動時の内圧亢進による胆道圧排,憩室炎の乳頭への波及,またOddi括約筋機能低下による膵液や胆汁逆流,うっ滞,逆行性胆道感染などが考えられている. 十二指腸憩室の特徴ならびにその関連疾患を熟知し適切な診断・治療を行う必要がある. |
Theme | Topics of the Gastrointestinal Diverticula | |
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Title | Clinical Features of the Duodenal Diverticula | |
Author | Hiroshi Imaizumi | Department of Gastroenterology, Kitasato University School of Medicine |
Author | Mitsuhiro Kida | Department of Gastroenterology, Kitasato University School of Medicine |
Author | Wasaburo Koizumi | Department of Gastroenterology, Kitasato University School of Medicine |
[ Summary ] | The duodenum is the second most frequent site of intestinal diverticula after the colon and the incidence of duodenal diverticula (DD) increases with age. DD are usually asymptomatic but rarely induce symptoms such as bleeding, infection or perforation. DD are located at the second portion of the duodenum, usually in proximity with the papilla. Juxtapapillary DD are associated with biliary or pancreatic diseases because of their anatomical location. In case of juxtapapillary DD, the dysfunction of the sphincter of Oddi may lead to pancreatobiliary disease. |