臨牀消化器内科 Vol.31 No.3(2-1)


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特集名 B型肝炎―根絶に向けて
題名 B型肝炎の検査と予後予測 (1) HBs抗原定量的測定の意義
発刊年月 2016年 03月
著者 新海 登 名古屋市立大学大学院医学研究科病態医科学
著者 田中 靖人 名古屋市立大学大学院医学研究科病態医科学
【 要旨 】 B型肝炎ウイルス（HBV）モニタリングの一つにHBs抗原定量がある．未治療のHBe抗原陰性かつHBV DNAが低い症例において，HBs抗原量と肝障害，病態進展，肝発癌率に正の相関があり，HBs抗原定量はHBe抗原やHBV DNAに加えて臨床的に有用なマーカーである．また，核酸アナログ投与もしくはPegIFN治療中の患者において，HBs抗原やHBコア関連抗原を測定することで，治療効果を予測することができる．近年，HBV既往感染からのHBV再活性化対策として，HBV DNAモニタリングが推奨されているが，症例によっては安価で簡便な高感度HBs抗原測定で十分かもしれない．
Theme Hepatitis B : Towards the Elimination
Title Clinical Significance of HBsAg Quantification
Author Noboru Shinkai Departments of Virology & Liver Unit, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
Author Yasuhito Tanaka Departments of Virology & Liver Unit, Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences
[ Summary ] Quantification of HBsAg is one of the methods used for monitoring the hepatitis B virus (HBV). HBsAg is associated with the clinical stage and hepatocarcinogenesis among naïve HBe‒negative and low replicated HBV DNA patients. HBsAg as well as HB core‒related antigen might be useful for predicting the response among HBV patients who are receiving anti‒HBV therapy. To prevent de novo hepatitis due to HBV reactivation, HBV DNA monitoring is recommended during chemotherapy, but a convenient high‒sensitive HBsAg assay might be enough for preventing hepatitis among some groups.
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