臨牀消化器内科 Vol.30 No.2(3-1)


特集名 機能性消化管疾患―病態の解明と新たな治療
題名 機機能性消化管疾患の病態 (1) 機能性ディスペプシアの運動異常と酸感受性
発刊年月 2015年 02月
著者 富永和作 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 藤川佳子 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学/大阪市立大学大学院医学研究科国際消化管研究センター
著者 田中史生 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学/大阪市立大学大学院医学研究科先端予防医学
著者 渡辺俊雄 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 藤原靖弘 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
著者 荒川哲男 大阪市立大学大学院医学研究科消化器内科学
【 要旨 】 機能性ディスペプシア(functional dyspepsia;FD)は,2013年に本邦で保険病名として収載され,2014年には日本消化器病学会から診療ガイドラインが発刊された消化器疾患である.その病態 生理に多因子が関与していることは,数々の報告から示唆されているが,個々の因子を詳細に関連づける系統的な報告は未だ存在しない.しかし, 胃・十二指腸粘膜に明らかな組織傷害がなく,これら臓器での生理的機能の障害が症状発現因子であるとの観点からすると,胃・十二指腸の臓器固有の生理的機能を改めて考える必要がある.そのなかで,消化管運動機能異常や胃酸に対する知覚過敏性は,FDの病態生理にとって一義的に重要であることは,誰しもが認めるところである.そこで,本稿ではこれらの点について概説した.
Theme Unraveling of the Pathophysiology of Functional Gastrointestinal Disorders and Updated Treatments
Title Pathogenesis of Functional Gastrointestinal Disorders -- Motility Disorders and Acid Sensitivity of Functional Dyspepsia
Author Kazunari Tominaga Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine
Author Yoshiko Fujikawa Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine / SAMURAIGI Research Center, Osaka City University Graduate School of Medicine
Author Fumio Tanaka Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine / Department of Premier Preventive Medicine, Osaka City University Graduate School of Medicine
Author Toshio Watanabe Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine
Author Yasuhiro Fujiwara Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine
Author Tetsuo Arakawa Department of Gastroenterology, Osaka City University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Functional dyspepsia (FD) was covered by Japanese insurance in 2013, and medical guidelines for the disorder were published by the Japanese Society of Gastroenterology in 2014. According to many previous reports, the pathogenesis of FD is associated with multiple factors however, there is no comprehensive study detailing the exact association of these factors with FD. Abdominal symptoms usually occur despite no histological injury in patients with FD, and therefore, they may originate from a functional disorder of the stomach or duodenum. Therefore, it is necessary to investigate the physiological functions of these organs in patients with FD ; among these physiological functions, gastrointestinal motility and acid secretion including mucosal sensitivity of the gastrointestinal tract, are likely to have important roles in the pathogenesis of FD. These points are presented in this section.
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