臨牀消化器内科 Vol.30 No.11(4-1)


特集名 消化器癌予防 up‒to‒date
題名 肝癌 (1) ウイルス性肝炎と肝癌
発刊年月 2015年 10月
著者 相方 浩 広島大学大学院医歯薬保健学研究院消化器・代謝内科学
著者 三木 大樹 広島大学大学院医歯薬保健学研究院消化器・代謝内科学
著者 柘植 雅貴 広島大学大学院医歯薬保健学研究院消化器・代謝内科学
著者 今村 道雄 広島大学大学院医歯薬保健学研究院消化器・代謝内科学
著者 茶山 一彰 広島大学大学院医歯薬保健学研究院消化器・代謝内科学
【 要旨 】 本邦での肝癌患者の約70%はB型あるいはC型肝炎ウイルスの持続感染を背景としている.ウイルス性肝炎からの肝発癌には,種々の宿主・環境因子およびウイルス因子が関与している.近年,ゲノムワイド関連解析により,肝発癌に関与するいくつかの遺伝子多型が同定されており,今後,これら遺伝子の機能が明らかになることにより,肝癌に対する新規治療法の開発が期待されている.抗ウイルス療法により,肝炎ウイルスを排除,または制御することにより,肝発癌,あるいは肝癌治療後の再発率が抑制されることが示されている.しかしウイルス排除後も肝発癌リスクはあり,ウイルス性肝炎患者に対しては,長期的なサーベイランスが必要である.
Theme Up‒to‒date of the Protection of Gastroenterological Cancers
Title Viral Hepatitis and Hepatocarcinogenesis
Author Hiroshi Aikata Department of Gastroenterology and Metabolism, Applied Life Science, Institute of Biomedical & Health Science, Hiroshima University
Author Daiki Miki Department of Gastroenterology and Metabolism, Applied Life Science, Institute of Biomedical & Health Science, Hiroshima University
Author Masataka Tsuge Department of Gastroenterology and Metabolism, Applied Life Science, Institute of Biomedical & Health Science, Hiroshima University
Author Michio Imamura Department of Gastroenterology and Metabolism, Applied Life Science, Institute of Biomedical & Health Science, Hiroshima University
Author Kazuaki Chayama Department of Gastroenterology and Metabolism, Applied Life Science, Institute of Biomedical & Health Science, Hiroshima University
[ Summary ] Chronic hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV) infection is the leading cause of liver fibrosis and subsequent liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC). In Japan, approximately 70 % of HCC patients have chronic HBV‒ or HCV‒infection. Development of HCC in chronic HBV‒ or HCV‒infected patients is associated with various host and environmental factors such as age, sex, race and viral factors such as viral load, viral genotype, and viral proteins. Recent genome wide association studies (GWAS) identified several single nucleotide polymorphisms (SNPs) associated with the development of HCC in chronic HBV‒ or HCV‒infected patients. Elucidation of the function of the genes identified in these GWAS studies may lead a development of new treatments for HCC. Eradication or control of hepatitis viruses with anti‒viral drugs reduces the risk of HCC incidence and recurrence after HCC treatment. However, HCC occasionally develops even after viral eradication ; therefore, long‒term surveillance is required in chronic viral hepatitis patients.
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