臨牀消化器内科 Vol.29 No.4(6-9)


特集名 肝硬変―診断と治療の進歩
題名 肝硬変治療の進歩 (9) 骨髄由来細胞を用いた肝再生治療の現状と展望
発刊年月 2014年 04月
著者 白築 祥吾 山口大学大学院医学系研究科消化器病態内科学
著者 高見 太郎 山口大学大学院医学系研究科消化器病態内科学
著者 寺井 崇二 山口大学大学院医学系研究科消化器病態内科学
著者 坂井田 功 山口大学大学院医学系研究科消化器病態内科学
【 要旨 】 肝硬変に対する新たな治療法として骨髄細胞を用いた再生療法が注目され,これまでにG-CSFで誘導した自己末梢血CD34陽性細胞の経肝動脈投与や培養骨髄間葉系幹細胞投与などの臨床研究が論文報告されている.筆者らは,マウス基礎研究で自己骨髄細胞投与が肝線維化および肝機能を改善させることを報告し,2003年11月から開始した「肝硬変に対する自己骨髄細胞投与(ABMi)療法」の国内外での臨床研究により,その肝機能改善・修復効果を確認し論文報告してきた.さらに“C型肝炎ウイルスに起因する肝硬変患者に対する自己骨髄細胞投与療法の有効性と安全性に関する研究”が2013年6月に先進医療Bとして認可された.本稿では,骨髄細胞を用いた肝臓再生療法の現状と展望について概説する.
Theme Cirrhosis -- Recent Progress in Diagnosis and Treatmen
Title Current Status of and Prospects for Liver Regeneration Therapy Using Bone Marrow-Derived Cells
Author Shogo Shiratsuki Gastroenterology and Hepatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
Author Taro Takami Gastroenterology and Hepatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
Author Shuji Terai Gastroenterology and Hepatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
Author Isao Sakaida Gastroenterology and Hepatology, Yamaguchi University Graduate School of Medicine
[ Summary ] Liver regeneration therapy has attracted attention as a new therapy for patients with cirrhotic conditions. Various clinical studies on liver cirrhosis have been reported, including hepatic administration of autologous CD34-positive cells induced by granulocyte colony-stimulating factor, and administration of autologous bone marrow-derived cells. The effectiveness of these approaches has been shown in some patients. Improved liver fibrosis and function after infusion of whole bone marrow cells has been observed in basic studies using murine cirrhotic models. On the basis of those results, we developed autologous bone marrow cell infusion (ABMi) therapy for liver cirrhosis. The efficacy and safety of this approach has been demonstrated. Furthermore, a study on the efficacy and safety of ABMi therapy for patients with cirrhotic hepatitis C with viral origins was approved as an advanced medical treatment B in June 2013. The current status of and prospects for liver regeneration therapies using bone marrow-derived cells are presented.
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