臨牀消化器内科 Vol.29 No.3(1-4)


特集名 ヘリコバクター・ピロリ感染胃炎を診る，治す
題名 実地医家に求められるH. pylori胃炎診療 (4) H. pylori除菌療法による短期・長期的副作用とその対策
発刊年月 2014年 03月
著者 沖本 忠義 大分大学医学部消化器内科
著者 兒玉 雅明 大分大学医学部消化器内科
著者 村上 和成 大分大学医学部消化器内科
【 要旨 】 H. pylori除菌療法による短期的副作用としては，除菌治療薬により除菌治療中に生じる軟便，下痢，味覚異常，肝障害，好酸球増多，尿蛋白陽性などがあげられる．また，併用薬剤がある場合は，除菌薬との相互作用にも注意する必要がある．また，長期的副作用として，除菌後の胃内環境の変化に伴う合併症と考えられる，逆流性食道炎やBarrett食道，Barrett食道癌，体重増加に伴う生活習慣病などがあるが，その関連についての結論は未だ出ておらず，今後の長期的な経過観察が必要である．除菌前にアレルギー歴や併用薬の確認とともに，起こりうる短期・長期的副作用・合併症についての十分な説明が必要である．
Theme Best Available Managements of Helicobacter pylori Gastritis
Title Short and Long-term Side Effects and H. pylori Eradication Therapy Countermeasures
Author Tadayoshi Okimoto Department of Gastroenterology, Faculty of Medicine, Oita University
Author Masaaki Kodama Department of Gastroenterology, Faculty of Medicine, Oita University
Author Kazunari Murakami Department of Gastroenterology, Faculty of Medicine, Oita University
[ Summary ] The side effects of H. pylori eradication therapy include loose stools, diarrhea, taste disturbances, liver function disorders, eosinophilia and uric protein imbalances. It is necessary to be careful about interactions between drugs in combination drug therapy employing eradication drugs. The long-term side effects post eradication therapy seem to be due to changes in the intragastric environment. Reflux esophagitis, Barrettʼs esophagus, Barrettʼs cancer of the esophagus and weight gain are considered to be side effects, but the relationship is unclear. Therefore, medical interviews to determine allergies and/or concomitant drug use and to explain patient side effects are important.
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