臨牀消化器内科 Vol.29 No.11(2-3)


特集名 PSCとPBC ― 診断と治療の進歩
題名 原発性胆汁性肝硬変(PBC)(3) PBC診療ガイドラインについて
発刊年月 2014年 10月
著者 石橋 大海 国際医療福祉大学/福岡山王病院
著者 小森 敦正 国立病院機構長崎医療センター臨床研究センター
【 要旨 】 厚生労働省「難治性の肝・胆道疾患に関する調査研究」班によって,原発性胆汁性肝硬変(PBC)患者診療のためのガイドラインが作成された.すでに米国肝臓学会,ヨーロッパ肝臓学会で発行されていたが,わが国におけるPBC診療の標準化を目的として,さらにはわが国の医療事情を考慮し,PBC診療に携わる一般内科医,消化器医,肝臓医を対象として作られたものである.新しい診断基準,新しい組織学的病期分類,臨床病型分類,あるいはPBC-AIHオーバーラップ症候群に対する副腎皮質ステロイド投与の指針などが記載されている.多くのクリニカルクエスチョンも記載されており,理解しやすいガイドラインとなっている.
Theme PSC and PBC -- Recent Progress in Diagnosis and Treatment
Title Clinical Practice Guidelines for Primary Biliary Cirrhosis
Author Hiromi Ishibashi International University of Health and Welfare / Fukuoka Sanno Hospital
Author Atsumasa Komori National Hospital Organization Nagasaki Medical Center
[ Summary ] Clinical practice guidelines for treatment of primary biliary cirrhosis (PBC) have been developed by the Intractable Hepato-Biliary Disease Study Group, which was supported by the Ministry of Health, Labour and Welfare of Japan. The American and European versions have been developed by the American Association for the Study of Liver Diseases and the European Association for the Study of the Liver, respectively. However, this Japanese version was created for doctors such as general physicians, gastroenterologists and hepatologists who treat patients with PBC in Japan. The goal was to standardize the clinical practice of PBC in Japan. The revised diagnostic criteria, a new histological grading system, judgment of clinical type related to patient prognosis, and guidelines for the administration of corticosteroid for PBC-AIH overlap syndrome, etc. have been included in this system. In addition, a great deal of clinical data may be used to help physicians understand PBC and clinical practice procedures for PBC patients.
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