臨牀消化器内科 Vol.29 No.11(1-1)


特集名 PSCとPBC ― 診断と治療の進歩
題名 原発性硬化性胆管炎(PSC)(1) PSCの疫学と予後
発刊年月 2014年 10月
著者 田中 篤 帝京大学医学部内科
【 要旨 】 全国調査の結果から本邦の10万人当り原発性硬化性胆管炎(PSC)有病率は0.95と算出され,欧米よりも少ないが,近年増加傾向にあると推定される.診断時年齢分布にはIgG4関連硬化性胆管炎を除外してもなお,若年層・高齢層に二峰性のピークがみられる.炎症性腸疾患の合併頻度は欧米と比較して低く,全体の34%であるが,若年・高齢における合併率はそれぞれ57%・12%であり,ことに高齢発症PSCにおいて低率であった.この高齢発症のPSCの存在が本邦の特徴であると思われる.胆管細胞癌の合併は全体の7.3%であり,合併症例の多くはPSCの診断から1年以内に発見されていた.5年・10年移植なし生存率はそれぞれ74.5%,63.8%であった.
Theme PSC and PBC -- Recent Progress in Diagnosis and Treatment
Title Epidemiology and Prognosis of Primary Sclerosing Cholangitis
Author Atsushi Tanaka Department of Medicine, Teikyo University School of Medicine
[ Summary ] The epidemiology and prognosis for PSC patients in Japan is discussed based on nationwide surveys performed in 2007 and 2012. The prevalence of primary sclerosing cholangitis in Japan is estimated to be 0.95/100,000 persons, which is lower than rates in Europe. However those domestic rates seem to have increased recently, along with those in European countries. The characteristics of clinical PSC features include elderly patients diagnosed with PSC. In this group, the complication rates for IBD were limited to 12 %. Cholangiocarcinoma was found in 7.3 % of all PSC patients. Most of those were diagnosed within a year of the onset of PSC. The 5- and 10-year liver-transplantation free survival rates were 74.5 % and 63.8 %, respectively.
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