臨牀消化器内科 Vol.29 No.1(5)


特集名 抗血栓薬と消化器内視鏡の新しいガイドライン -- 正しい理解・適切な運用のために
題名 新ガイドラインの要点・評価・今後 -- 評価委員長の視点
発刊年月 2014年 01月
著者 木下 芳一 島根大学医学部第2内科
【 要旨 】 新しく作成された「抗血栓薬服用者に対する消化器内視鏡診療ガイドライン」は,内視鏡検査に伴うリスクのみではなく多面的なリスク評価に基づく画期的なガイドラインである.しかし,この領域にレベルの高い臨床エビデンスが少ないためガイドラインの各ステートメントのエビデンスレベルはあまり高くなく,これに伴って推奨度も強くない.すなわち,本ガイドラインは今後の臨床エビデンスの創出によって変更が起こりうるガイドラインである.このため,本ガイドラインの定期的な検証と改訂が必須かつ重要である.
Theme Appropriate Application of New Guidelines for GI Endoscopy in Patients with Antithrombotics
Title Evaluation Committee Chairman's Perspectiveson Newly Developed Guidelines
Author Yoshikazu Kinoshita Department of Gastroenterology and Hepatology, Shimane University School of Medicine
[ Summary ] The newly developed guidelines termed the "Guidelines for Gastroenterological Endoscopy in Patients Undergoing Antithrombotic Treatment" is a milestone in understanding multiple risk assessments not only for endoscopic procedure-related risks but also of non-endoscopic related risks. Unfortunately, because of a lack of high quality clinical evidence, the evidence level for statemensts contained is not high and recommendations are not strong enough as provided in these guidelines. This means the guideline is an unstable one and can be modified by newly found high quality evidence which will be discovered in this field. Continuous research, periodic re-evaluation, and revision of the guidelines will be necessary.
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