臨牀消化器内科 Vol.28 No.8(7-3)


特集名 胃癌リスク診断を巡って -- 現状と問題点
題名 胃癌リスク診断の検診への応用と課題 (3) H. pylori未感染群の診断とH. pylori陰性胃癌を巡って
発刊年月 2013年 07月
著者 伊藤 公訓 広島大学病院消化器・代謝内科
著者 松尾 泰治 広島大学病院内視鏡診療科
著者 保田 智之 広島大学病院消化器・代謝内科
著者 松本 陽子 広島大学病院消化器・代謝内科
著者 吉原 正治 広島大学保健管理センター
著者 田中 信治 広島大学病院内視鏡診療科
著者 茶山 一彰 広島大学病院消化器・代謝内科
【 要旨 】 本邦におけるH. pylori陰性胃癌の頻度は胃癌全体の1％未満であり，H. pylori陰性胃癌はまれな疾患である．今後，H. pylori感染率の自然減少や，除菌治療の普及により，本邦の胃癌罹患は劇的に減少していくことが予想される．一方，胃癌内視鏡治療を受けた症例の1割程度はABCリスク診断においてA群に分類される．これらの症例の大部分は，内視鏡的に体部萎縮を有しており，相応の胃癌発生リスクを有していることが予想できる．これらの症例に正しいリスク診断を行っていくことは重要である．
Theme Determination of Gastric Cancer Risk -- Current Conditions and Issues
Title Diagnosis and Clinical Characteristics Observed in Gastric Cancer Patients without Helicobacter pylori Infection
Author Masanori Ito Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Taiji Matsuo Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital
Author Tomoyuki Boda Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Yoko Matsumoto Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
Author Masaharu Yoshihara Health Service Center, Hiroshima University
Author Shiniji Tanaka Department of Endoscopy, Hiroshima University Hospital
Author Kazuaki Chayama Department of Gastroenterology and Metabolism, Hiroshima University Hospital
[ Summary ] The prevalence of Helicobacter pylori-negative gastric cancer is very low and the pathological characteristics are different from those observed with common gastric cancer. More than 10％ of patients with early gastric cancer were sub-classified into group A in spite of the presence of corpus atrophy. Accurate evaluation of gastric cancer risk must be improved.
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